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• 心衰症状及治疗方法

  心衰分为左心衰竭及右心衰竭。左心衰，主要表现为肺部淤血的症状，早期肺部淤血可出现劳力性呼吸困难，体力活动增多时出现呼吸困难、气短，随着病情加重，患者出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、不能平卧，伴咳嗽、咳痰或痰中带血、咳粉红色泡沫痰。亦可出现乏力、面色苍白、少尿等外周主要脏器缺血的表现。右心衰竭的主要表现是浮肿，患者可出现下肢、眼睑浮肿，长期卧床的患者，可出现腰骶部、大腿或阴囊部位水肿。肠道淤血水肿可引起腹胀、食欲下降等症状。对于心衰的治疗，首先应该寻找病因。如果说是由冠心病导致的，主要就是改善心脏供血。如果是高血压导致的，主要就是平稳的控制血压。但是已经出现了心衰，急性加重期还是需要适当的强心利尿扩血管治疗。慢性期主要是逆转心室重构，平时要注重预防，预防感冒，控制好血压，控制好心率，避免急性心衰的发作。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5710次

• 舒张性心衰的治疗方法

  舒张性心衰它的治疗，一般来说采用的是，一个综合性的治疗，目前来看我们要采取的方法，刚才说了，主要是它的顺应性降低，心脏主动松弛功能受损造成的，所以它在治疗方面，第一大类我们要积极的，去控制病人的血压，像高血压造成的舒张性心衰，把血压要控制在我们要求的、目标范围内的。常用的五大类的降压药物，都可以去运用，只要你把血压控制到目标范围内。第二类要运用一些利尿剂，利尿剂不管是哪一类的心衰，它消除这个液体的潴留，是非常重要的，能够缓解一些肺淤血，改善心脏功能都是很重要的。第三个是要控制和治疗，已经存在的一些，其他的基础病和并发症，像要控制已经存在的慢性房颤，要控制他的心室率，这时候你可以用的是，像β受体阻滞剂，还有非二氢吡啶类的药物，CCB像地尔硫卓维拉帕米，都可以去用，维拉帕米病人可能知道它的名字，叫异博定这个词，有可能的情况下，有些房颤的病人，我们尽量地去转复他，这种转复有几种方法，药物转复是一种，还有手术也可以，甚至现在心内科。心脏内科里边有个射频消融，也可以转复房颤，可以去根治，治疗房颤，还有一种方法就是，对存在的一些像糖尿病这些，要积极的去控制血糖，肥胖的人要减轻体重，有左室肥厚的，我们要去逆转左室肥厚，改善心脏的舒张功能，用的药物在逆转左室肥厚，改善心脏的舒张功能里边，我们常选的药物是ACEI，ARB和β受体阻滞剂等这些。这一类的药物里边，我们说对于一些像急性左心衰的，或者我们是由于心肌本身，它自己的收缩力不同的药物，我们会用地高辛，来增加心肌收缩力，但是对于这种的舒张性心力衰竭，我们说射血分数保留的这种心衰，不能用地高辛，因为这类的心衰，不是心肌收缩力不行了，它是顺应性不行了，主动松弛能力不行了造成的。第四个我们要做的是血运重建，对心肌缺血造成的，冠状动脉狭窄造成的这种心衰，我们要进行积极的去做冠脉造影，或者是PCA手术来改善心肌缺血，如果同时这个病人还存在一些，像心肌收缩力影响出来的心衰，叫射血分数减低的这种心衰。我们同时也要以治疗后者为主，来配合治疗我们刚才这种，舒张性的心力衰竭。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2123次

• 心衰浮肿的治疗方法
  心衰出现水肿，主要是指体静脉的压力升高，使软组织出现水肿，也是心脏淤血的表现。在治疗上首先会选择利尿剂来改善心脏的前负荷，缓解体液的潴留，一般利尿剂有袢利尿剂，噻嗪类利尿剂或者是保钾类利尿剂。建议袢利尿剂和保钾类利尿剂或者是噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂联合使用。一般是从小剂量开始，随着病情的发展可以逐渐的增加剂量，在应用时要避免出现有降低血压的风险。如果长期的应用，要注意监测电解质，避免出现低钠血症，低钾血症或者高钾血症的风险，同时患者还应该限制水摄入。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-04 1557次

• 如何治疗心衰浮肿
  心衰导致的浮肿就是由于心衰引起的体循环静脉压升高，体循环淤血有关。所以这种浮肿的治疗仍然需要积极治疗心衰，一般可以选择强心、利尿、扩血管的药物来改善心脏的功能，包括使用地高辛口服或者西地兰静脉注射，增强心肌的收缩力，使用速尿静脉注射或者双氢克尿噻口服，减轻心脏的负担。使用扩血管的药物减轻心脏的前后负荷，通过这些措施就可以使心衰纠正，浮肿的症状改善。同时还要针对导致心衰的器质性心脏病进行治疗，对导致心衰的诱因，包括体内的感染或者严重的心律失常都要选择合适的措施进行治疗，心衰纠正了浮肿的症状就会慢慢改善。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-07-21 2090次

• 心衰会浮肿吗
  临床上心力衰竭的患者，会出现水肿，浮肿的部位基本上都在双下肢，少数患者可见眼睑，面部浮肿。如果是右心衰，由于静脉血液淤积在外周血管，导致血液循环受阻，出现下肢浮肿，心力衰竭的患者可导致肾功能异常，肾小球疾病引起的水肿，常以眼睑和面部为主。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-01-26 2404次

• 心衰浮肿怎么办
  对于这类病人，在原则上以利尿作为主要的治疗方法，在利尿的时候，一般来说医生会根据病人不同的情况选择利尿剂的使用，在使用利尿剂的时候，要注意定期的监测电解质，因为利尿剂最主要引起的副作用就是引起电解质紊乱。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-14 1801次

• 心衰最好治疗方法
  心衰临床上是指心力衰竭，并没有治疗心力衰竭最好的方法，心肌衰竭的患者可以通过使用药物以及手术的方式治疗。心力衰竭是指各种心脏疾病导致心功能下降，心力衰竭可能是由心肌梗死、心肌病等原因引起，患者剧烈运动或者情绪过于激动也会引起心力衰竭的发生，患病后会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、头晕、心慌、水肿等临床表现
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-13 490次

• 心衰最好治疗方法
  心衰的治疗的治疗主要是包括一般治疗以及药物治疗，还有非药物治疗。对于心衰患者的最重要的还是一般治疗，也就是应该让患者半卧位或者是坐位休息，双腿下垂以减少回心血量，从而降低心脏的前负荷。另外就是根据情况适当的吸氧，改善体内氧的运输，药物治疗包括镇静药物，适当的使用镇静药物可以减轻患者的烦躁焦虑。另外使
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-06-20 1839次