第一,是控制血糖,尽量将血糖控制在理想状态,糖尿病肾病患者应尽早的使用胰岛素,可以有效的控制血糖,而且无肝肾损害。
第二,是改变生活方式,这是血糖控制的基础,也是改善各种代谢性紊乱的基础,要改变以往一些不良的生活方式,包括减肥,坚持糖尿病饮食,戒烟戒酒,适当的运动。
第三,是控制血压,收缩期和舒张期的高血压均可以加快糖尿病性肾病的进展速度,所以糖尿病肾病患者要严格控制血压。
第四,是纠正血脂的紊乱,要将总胆固醇,低密度脂蛋白,高密度脂蛋白和甘油三酯都控制在理想的状态。
第五,是限制蛋白的摄入,有微量白蛋白尿的糖尿病患者应适度的限制蛋白的摄入量,每日0.8克每千克体重,明显的糖尿病肾病患者摄入量要更加严格控制,每日0.6克每千克体重,其中优质蛋白要占20%以上,在严格控制血糖的前提下适当的增加糖类的摄入量,以避免蛋白质和脂肪过多的分解。
第六,是避免其他的危险因素,避免或减轻糖尿病肾病的危险因素,避免使用可能加重肾脏损害的药物。