心梗的并发症有哪些?

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医生主讲实录

心梗最严重的并发症就是心脏破裂,这个情况比较少见,一般在起病的一个星期之内出现,多为心室游离壁破裂造成心包积血而引起急性心脏压塞导致病人猝死,比较少见的是心室间隔破裂造成穿孔,胸骨左缘第三到四肋间出现响亮的收缩期杂音,常伴有震颤。

心梗的并发症还有乳头肌功能失调或断裂,这个发生率可以高达50%,另外心梗的并发症还有栓塞,大多见于心梗发生后一到两个星期,发病率不是很高,仅1%到6%,可以是左心室附壁血栓脱落导致,可以引起脑肾脾或四肢的动脉栓塞。

另一个心梗并发症是心室壁瘤,主要见于左心室,发生率是5%到20%,心电图st段持续抬高,通过心脏彩超检查可以发现室壁瘤形成。另外心梗还有一个并发症就是心肌梗死后综合征,大约在10%的患者中出现,主要表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等症状,可能是机体对坏死物质的过敏反应。

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