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• 肺栓塞溶栓的禁忌症有哪些

  肺栓塞主要是对于大面积的肺栓塞进行溶栓，次大面积的肺栓塞，如果不影响血压或者右心功能，没有右心功能不全，也可考虑不进行溶栓治疗。溶栓治疗的禁忌症，绝对禁忌症，主要是活动性内出血，以及自发性颅内出血。相对禁忌症比较多，比如说两个月之内的缺血性卒中；血压没有得到有效控制；收缩压大于180，低压大于110；十天内的胃肠道出血；十五天内的严重的创伤；还有一个月之内的外科手术，以及眼科手术；近期进行过心肺复苏；血小板小于100×10的9次方每升；妊娠；细菌性心内膜炎以及严重肝肾疾病等等。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 3427次

• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 7100次

• 急性心肌梗死溶栓禁忌症
  急性心肌梗死溶栓的禁忌症有患有脑出血以及其他脏器出血或者严重的肝肾功能不全，严重的心衰以及急性心肌梗死导致的室间隔穿孔和未能控制的严重高血压，收缩压大于180mmHg，舒张压大于110mmHg等，这些都不适合急性心肌梗死溶栓治疗。心肌梗死是心肌的缺血性坏死，溶栓疗法是急性心肌梗死的治疗措施之一，可以使心肌得到再灌注，从而改善预后，心肌梗死进行溶栓治疗首先要对心肌梗死进行分类，对于ST段抬高的急性心肌梗死，溶栓治疗是非常有效的，对于非ST段抬高的急性心肌梗死，是不建议进行溶栓治疗的。
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  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2022-08-31 1058次

• 急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症有哪些
  急性心肌梗死患者溶栓治疗的禁忌症主要包括以下几个：1，患者半年之内发生过急性脑栓塞或者是急性脑梗死。2，患者已经诊断明确有颅内的肿瘤或者是脑血管畸形。3，患者1个月之内发生过活动性的内脏出血。4，如果患者胸痛剧烈，而且血压高，不能排除主动脉夹层的情况下不能给予溶栓治疗。5，患者如果血压特别高，收缩压超过180mmHg，舒张压超过110mmHg，这种情况尽量先控制血压再溶栓。6，如果目前正在使用剂量较高的抗凝药物或者是已经明确有出血倾向，尤其是血液系统疾病也禁忌溶栓。7，最近1个月之内发生过头部的外伤或者是进行过心肺复苏。8，患者最近3周之内进行过外科大手术。9，2周以内有一些深静脉穿刺的操作。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-03-05 3725次

• 急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症有哪些
  病情分析：急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症主要有：既往任何时间出现出血性的卒中，6个月内发生缺血性卒中，脑血管结构异常，中枢神经系统损伤或者肿瘤，最近一个月的胃肠道出血，主动脉夹层，最近发生严重的创伤、外科手术。意见建议：急性心肌梗死的患者，如果是ST段抬高型的急性心肌梗死，且在发病6个小时之内可以进行静脉溶栓治疗，溶栓的药物主要有rt-PA，尿激酶等。在溶栓治疗期间，要监测患者的生命征，心肌酶，肌钙蛋白，凝血功能，心电图等检查。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-13 1201次

• 脑梗死溶栓治疗的禁忌症有哪些
  病情分析：脑梗死溶栓治疗的禁忌症主要包括以下几点：1、患者有严重的出血倾向。2、血压超过180/110mmHg。3、严重的低血糖。4、患者在三个月内有脑梗死或脑出血的病史。5、患者正在接受抗凝治疗。意见建议：溶栓治疗，是治疗急性脑梗死最有效的手段之一，包括静脉溶栓和动脉溶栓。静脉溶栓是目前治疗急性脑梗死的首选治疗。目前临床上主要是选择阿替普酶或尿激酶进行静脉溶栓。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-30 3404次

• 急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症
  急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症包括以下几点：一、既往任何时间发生过出血性脑卒中，半年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件。二、有颅内肿瘤。三、近期活动性内脏出血。四、可疑主动脉夹层。五、入院时，严重且未控制的高血压或慢性严重高血压病史。六、目前正在使用治疗剂量的抗凝药，已知的出血倾向。七、近期创伤时，包括
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 324次

• 急性脑梗死溶栓治疗有什么禁忌症
  急性脑梗塞溶栓的禁忌症：第一，有既往颅内出血包括蛛膜下腔出血然后静脉溶栓以后颅内出血的再发比率比较高，这是第一条禁忌。第二，近三个月重大头颅外伤或是有组肿史的。第三，近一周之内有不易压迫止血的动脉穿刺这些病人可能存在凝血障碍。第四，颅内肿瘤，动脉畸形动脉瘤它可能会导致颅内出血。第五，近期有颅内或者椎
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 185次