肾有很大的储备力,正常人两肾约有两百多万个肾单位,平时只有40%的肾单位轮流工作,60%处于储备状态,所以早期肾功能改变无法测出,如果一侧肾脏切除以后临床上某些肾功能检查仍然在正常范围内,只有当肾脏病变呈弥漫性,肾功能检查可能会出现异常。
临床上有些肾脏病患者看到自己尿蛋白增多或尿量减少,就以为肾脏不行了,其实这是一种误解,反应肾功能的主要检查指标如下几种:
一、滤出肌酐清除率。
二、血肌酐。
三、血尿素氮。
四、血红蛋白和红细胞数。
五、尿比重。
六,尿渗透压。
其中以前两种最为重要,滤出肌酐清除率、血肌酐的指标主要反应是肾小球的滤过功能。慢性肾衰的贫血是由肾脏损伤所导致,其程度与肾脏功能的损害程度相平行。而尿比重、尿渗透压是检查肾小管功能的主要指标,直接反映肾脏的浓缩功能。