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• 脑外伤昏迷有积液怎么办

  脑外伤昏迷有积液，它应该是互为因果。脑外伤的昏迷，一个有可能是原发性的昏迷。什么是原发性的，就是你损伤很重导致的昏迷。那么还有一个昏迷，会不会是积液造成的，确实也有。什么是积液，就是我们说的受伤以后，局部的积液，或者是受伤以后有出血，有出血以后，他脑梗都有血，就影响了我们的脑积液的吸收。因为它那个血，会堵塞我们吸收的部位，带来我们说的脑积水，有一些病人昏迷醒得不好，一看做CT脑室扩张了，有积液了，有脑积水了。这种情况下我们有两个办法，一个做腰穿测试它一下，如果说腰穿放了脑脊液，它好了，咱们可以做手术。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-16 2409次

• 脑外伤昏迷越轻是不是伤势越轻

  因为这个，我们说的老百姓最爱说的脑外伤叫脑震荡。脑震荡他昏迷你看咱们说的一般要小于30分钟，就是一个短暂的昏迷。这个昏迷长短其实跟脑子损害是相关的。昏迷一会儿、几秒钟或者几分就过去了，它原则上这个损害还是比较轻的。所以它这个昏迷程度跟它的损伤程度确实有相关的。它是不是就是昏迷程度很轻的病人，就一定伤势就很轻呢。它也不一定。为什么，还有就是咱们刚才说了还有继发的一些损害，特别是出血。因为它出血的过程，它还有一个时间。它不是一下就出好多血。它要慢慢地出、慢慢地渗。有个时间段等你受伤，你到这个医院看的时候，血肿比较少一看觉得没问题。可能过一段时间，隔个三五个小时就会加重了。这个在我们工作当中是碰到有很多典型的例子。像我们医院附近有一个小孩受伤以后，他就没有就近看。他送到什么地方去了，因为北京的人都喜欢去天坛医院，送天坛医院去了。天坛医院一看没什么事了，然后过了一段时间你回去吧。一回到家就昏迷了。昏迷以后再送我们医院看就出血肿了。他是什么就是说原发昏迷比较轻，不等于这个病人病情就一定是很轻的。所以还要一个动态的观察过程，基本上可以说昏迷的。原发性昏迷轻度程度绝大部分情况下，可以代表他受伤严重的一个程度。昏迷时间越长，一定是他的受伤损害越重。短暂的昏迷，它损害的按说就比较轻了。也可以这么说。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 1722次

• 脑外伤分级标准
  脑外伤分级标准，主要是用格拉斯哥进行评分，格拉斯哥十五分者为清醒，无明显别改变，有轻度头痛头晕等自觉症状，神经系统神经影像和脑积液检查无改变，中行主要是指轻度脑挫伤或颅内小血肿，有或无颅骨折，颅底骨折及蛛网膜下腔出血无脑受压昏迷在6小时内有轻度神经性系统阳性体征，有轻度生命体征改变。十二分者为中型，中型主要指广泛颅底骨折，广泛脑挫裂伤脑干损伤或颅内血肿，昏迷在6小时以上，意识障碍逐渐加重或出现在昏迷，有明显的神经系统阳性体征或生命体征改变，三到七分者为重型。
  语音时长 1:38”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-01 3244次

• 颅脑外伤分级
  颅脑外伤，称为颅脑损伤，包括头皮，颅骨和脑组织的损伤，三者可以合并存在。颅脑外伤分级，一般根据患者的症状，影像学检查，格拉斯哥评分作为标准，颅脑外伤分级可以分为轻型、中型、重型和特重型颅脑损伤。轻型颅脑损伤伤后昏迷时间零到三十分钟，有轻微头痛，头晕等症状，神经系统检查无明显改变，常见的有脑震荡，可伴有或没有颅骨骨折。中型颅脑损伤，伤后昏迷时间在十二个小时以内，有轻微的神经系统阳性体征，生命体征有轻易改变，主要包括轻度的脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，脑部没有明显的受压。重型颅脑损伤，伤后昏迷12小时以上，意识障碍逐渐加重或再次昏迷，有明显的神经系统阳性体征，生命体征有明显改变，主要包括广泛的脑挫裂伤，脑干损伤或较大的颅内血肿。特重型颅脑损伤，原发损伤重，伤后昏迷深，有去大脑强直和带有其它部位的脏器损伤，休克等，一是晚期脑疝，双侧瞳孔散大，生命体征严重紊乱和呼吸几近停止。
  语音时长 2:17”
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-30 3479次

• 脑外伤如何分级的
  在临床上最常用的方法是根据格拉斯哥昏迷评分进行伤情的分级，格拉斯哥评分把患者的伤情分为三大类工第一睁眼反应，第二语言反应，第三运动反应。 睁眼反应可分为一到四分，语言反应可分为一到五分，运动反应可分为一到六分，轻度的颅脑损伤 分值在13到15分，中度的脑外伤为8到12分， 重度脑外伤是3到7分的患者。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2019-01-11 2402次

• 脑外伤为什么昏迷
  脑外伤指由于外物造成的头脑部肉眼可见的伤，一般可引起严重的后果，脑外伤常引起不同程度的永久性功能障碍，这主要取决于损伤脑组织的某个特定区域还是广泛性的损害，不同区域的脑损伤可引起不同的症状，这些特殊的局部性症状有助于医生确定损伤部位，局部性症状包括，运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状。而弥漫性脑损伤常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷，脑外伤后会发生久暂不一的昏迷，昏迷至恢复清醒过程，中间可以有昏睡、混浊等，意识障碍时轻时重，呈多重性。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-26 2001次

• 脑外伤分级
  主要是根据受伤的轻重进行分析，主要分为以下几级：1，轻型的，它主要是指单纯脑震荡，没有如果骨折和意识丧失，不超过三十分钟，有轻度的头痛头晕等自觉症状，神经系统神经影像和脑脊液检查没有明显的改变，gcs是十三到十五分。2，中型，主要是只能轻度脑挫裂伤或者是小血肿，有或者是没有骨折，颅底骨折及擦伤出血，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 391次

• 脑外伤严重程度分级
  脑外伤严重程度分级：第一、轻型，单纯性脑震荡伴有或不伴有颅骨骨折，昏迷两到三十分钟仅有轻度头晕头痛等自觉症状，神经系统和脑积液检查无明显改变。第二、中型轻度脑挫裂伤伴有或无颅骨折及蛛网膜下腔出血和脑受压者，昏迷在12小时以内有轻度神经系统阳性体征，体温、呼吸、脉搏、血压有轻度改变。第三、重型广泛颅骨
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 598次