对肾病综合征患者应尽可能找出原因,关键是在排除继发的肾小球疾病造成的肾病综合征。如无继发性起病迅速,可以考虑为原发性肾病综合征。
肾病综合征病因分为原发性和继发性两大类,原发性是指各种原发性肾小球疾病,是构成肾病综合征的主要原因。病理类型主要有微小病变型肾病、系膜增殖性肾炎、膜增殖性肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化。
而继发性肾病综合征,约占肾病综合征病因的四分之一,常见的有系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、家族性肾炎、新月性肾炎,糖尿病肾病、肾淀粉样变性等,肾病综合征的确切病因诊断需要依赖肾穿刺病理学检查,以及临床检查相结合进行综合判断。