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• 什么是稳定型心绞痛

  稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况，主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下，冠状动脉不能供给更多血流，从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部，持续数分钟，往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现，不论是心绞痛，还是心肌缺血，都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉血管狭窄，在运动或劳累时，需要更多血液供应时，由于狭窄的存在，应需更多血液，但供不上，从而出现心绞痛。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 3531次

• 冠心病稳定型心绞痛怎么治

  冠心病可以分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，以及心肌梗死。稳定型心绞痛除了基本的这些药物治疗以外，可以考虑进行介入治疗。那么介入治疗的前提，心脏缺血的面积，至少百分之十以上，或者病人的症状发作，相对程度比较重，影响患者的生活质量。这时候我们可以给他行介入治疗，改善患者的生活质量，从他的远期预后来说，有大规模临床实验证实，这个介入治疗和药物保守治疗，对病人的长期预后来说，没有统计学差别。所以我们只从患者的症状，生活质量去考虑，是否给患者进行介入治疗。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 2127次

• 变异型心绞痛的药物
  用于治疗变异型心绞痛的药物，主要就是结合患者的冠状动脉有没有明显的狭窄，如果说是单纯的冠动脉痉挛导致的，血管没有狭窄，这种情况一般主要就是应用抗痉挛的药物，常用的有硝酸酯类的药物，如消心痛，单硝酸异山梨酯，钙离子拮抗剂，包括维拉帕米、地尔硫卓。但如果患者有明确的血管狭窄，还需要应用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷，他汀类调整血脂，稳定斑块的药物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀，还应该应用β受体阻断剂，稳定心率降低心肌耗氧量，常用的有β洛克、比索洛尔。如果药物效果治疗不理想，患者仍然频繁的发作心绞痛，那么就应该及时进行冠状动脉造影检查。如果冠状的狭窄重，这种情况就应该积极的进行冠状动脉内支架植入手术，甚至需要冠状动脉搭桥手术治疗，这样才能够预防心肌梗死的发生，预防猝死，另外在饮食方面要清淡饮食，避免过度劳累，戒烟限酒。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-28 1937次

• 变异型心绞痛首选药物
  变异型心绞痛是由于冠动脉痉挛引起的缺血性心绞痛，心绞痛的发作与活动无关，疼痛主要是发生在安静的时候。变异型心绞痛首选的药物治疗主要是指钙离子拮抗剂，比如硝苯地平，地尔硫䓬，维拉帕米等。钙离子拮抗剂可以抑制钙离子进入细胞内，也可以抑制心肌细胞兴奋收缩偶联中钙离子的利用，因此具有抑制心肌收缩，减少心肌的耗氧量，扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的血供，还可以扩张周围血管，降低动脉血压，从而减轻心脏的负荷。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-15 4086次

• 变异型心绞痛首选药物是什么
  它是一种特殊类型的心绞痛，因为这个发作的时候可以出现st段弓背向上性地抬高，治疗首选的是钙通道阻滞剂。另外，平时还可以加用一些贝塔受体阻滞剂，比如倍他洛克，另外还可以使用一些硝酸甘油类的药物合用，效果会更好一点。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-04 2202次

• 变异型心绞痛不宜选用什么药物
  病情分析：变异型心绞痛的患者不适合选用β受体阻滞剂，因为它是一种负性肌力药物，它可抑制冠状动脉的痉挛，诱发心绞痛，严重还会出现心肌梗死。意见建议：变异型心绞痛是由于血管痉挛引起的，可以口服钙离子通道阻滞剂，使冠状动脉扩张，常用的药物包括地尔硫卓、硝苯地平等。对于药物治疗效果差的可以选择介入治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-22 1401次

• 变异型心绞痛禁用药物
  变异型心绞痛禁用药物主要是普萘洛尔和β受体阻滞剂。一，普萘洛尔，普萘洛尔抗心绞痛的作用主要是通过β受体阻滞剂的阻断作用，使心率减慢、心肌收缩力减弱、心排出量减少以及动脉压降低从而降低心脏的负荷，明显降低心肌耗氧量而缓解心绞痛。而由于普萘洛尔的代谢作用是调节冠脉血流量的最主要因素，使用普萘洛尔之后代谢
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 905次

• 变异型心绞痛的药物
  变异型心绞痛的首选药物是钙通道阻滞剂，不但是要用药物控制病情的发展，还有注意引起的诱发因素，如吸烟是容易引起变异性心绞痛的因素诱发因素。心绞痛是一种冠状动脉，供血不足导致心急剧的短暂的缺血与缺氧的一种临床症状。主要的疼痛部位是位于胸骨体上段或中段之后可波及心前区，有手掌大小的范围，界限不清，常放射至
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-05 1212次