张嘴骨头响或者是张嘴伴有下颌的关节区疼痛,一般就表现为颞下颌关节紊乱综合征的发生。
颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部最为常见的疾病之一,发病机制尚未完全明了。
本症的主要临床表现是关节区的疼痛,运动时关节弹响,下颌运动障碍等,多数属于关节功能失调,预后良好,但极少数病例也可发生器质性的改变,精神因素在颞下颌关节紊乱综合征的发生和加重过程中起到了非常重要的作用。
创伤因素,很多患者有局部创伤史,如常受到外力撞击,突咬硬物,张口过大,比如打呵欠等急性创伤,还有经常咀嚼硬食,夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯,这些因素可能引起关节挫伤或者劳损,咀嚼肌群的功能失调。
咬合因素,咬合紊乱也可导致颞下颌关节紊乱综合征的发生或者加重,如咬合干扰,牙齿过度磨损,磨牙缺失过多,不良修复体,颌间距离过低等,咬合关系的紊乱可破坏关节内部结构间功能的平衡,促使本症的发生,全身及其他因素,系统性疾病比如类风湿性关节炎也可以引起颞下颌关节紊乱。
此外一些医源性因素,比如鼻咽癌的放射治疗也会导致咀嚼肌的结构和功能改变。