颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉的分叉处。目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关,引起缺血性脑卒中的机制可能为,斑块增大或者颈动脉管径狭窄,引起颅内肌灌注以及斑块脱落形成的栓子,导致颅内动脉栓塞。
药物治疗需要控制血压、血糖、血脂,也要选择抗血小板药物治疗,可以预防性地应用抗血小板药物。抗血小板药物能够显著地降低缺血性脑血管疾病的发生率,可每日口服阿司匹林或者氯吡格雷,另外还要强化治疗。
多项临床研究证实他汀类的药物可以稳定斑块,显著降低心脑血管事件的发生率和病死率,因此可以酌情使用他汀类的药物控制血脂。另外要注意用药过程中,需要定期的监测肝酶激酶的变化。