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• 转肽酶142是肝纤维化吗

  转肽酶142并不提示患者一定有肝脏纤维化，转肽酶主要是反映肝脏功能的其中一项指标，但并不是主要指标。一般转肽酶在脂肪肝、酒精性肝病、胆汁淤积性肝病，以及和骨代谢相关疾病中，会出现升高。在临床上最为常见的是脂肪肝、酒精性肝病。女性一定要排除，是否有原发性胆汁淤积性胆管炎。根据转肽酶的数值，不能判断患者是否有肝脏纤维化。肝脏纤维化的诊断，我们需要有患者的症状、体征，要结合生化、血常规、凝血，同时很重要的一点就是影像学，包括腹部超声、肝脏瞬时弹性测定，以及腹部CT，甚至我们还要进行肝脏组织活检，进行病理检查，判断患者是否有肝脏纤维化。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-02-01 2618次

• 谷丙转氨酶偏高是肝癌吗

  导致转氨酶升高的原因很多，主要包括，各种原因导致的肝细胞损伤，或者是破坏。那么肝炎病毒，特别是慢性肝炎病毒，包括乙肝、丙肝，都可以导致转氨酶的升高。急性的肝炎病毒，甲肝、戊肝，也会出现转氨酶的升高。另外，长期的大量饮酒，会出现酒精性肝病，而出现转氨酶的升高。而重度的脂肪肝，某些伤肝的药物，或者是自身免疫性疾病，以及一些家族的先天性的疾病，另外在肝脏相邻的，特别是胆道系统出现炎症、梗阻等等，都会导致转氨酶的升高。所以转氨酶的升高并不一定，或者大多数情况，和肝癌是没有直接相关性的。肝癌往往是在一些慢性肝病的基础之上形成的。所以慢性肝病导致转氨酶升高，在肝癌也不少见，但是我们在临床上，绝对不是只靠转氨酶升高，来判断是否患有肝癌。特别是某些早期的肝癌，肝功能很好的情况之下，并没有出现转氨酶的升高。所以我们也不应该说转氨酶正常，就可以排除肝脏疾病，特别是对于一些，既往已经有慢性肝病的基础，而转氨酶、肝功能维持正常，而忽略肿瘤发生的风险。一定要定期地检查，除了查肝功能之外，我们还要进行影像学检查，包括B超，必要的时候做CT、核磁，以及监测肿瘤标记物，特别是甲胎蛋白的水平，这样才能够对肝癌，获得早期的诊断。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 11159次

• 谷酰转肽酶
  什么是谷氨酰转肽酶，它是常见的肝功能的化验指标是一，通常和碱性磷酸酶一起观察，如果患者存在明显的感到系统梗阻，胆汁排出障碍，使指标和坚信磷酸酶同时明显升高，跟主严重者存在直接胆红素明显升高。如果胆红素超过两倍，患者可出现明显的黄疸，但最终确诊需要进行肝胆系统超声和上腹部ct检查，和肝胆核磁共振检查，明确诊断。
  语音时长 1:31”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-28 13335次

• 谷酰转肽酶偏高的原因
  谷酰转肽酶偏高的原因可能与肝脏本身有问题，比如其他的病毒性肝炎，或是大量经常饮酒，和休息不好都有关系的。要找到原因，针对原因治疗才行的，平时一定要注意，不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物，多喝水，多吃蔬菜，水果，如果要吃，可以吃点复方维生素b，维生素c，保肝治疗。但是药物不要过多，过多的药物反而会造成肝脏损害，谷氨酰转肽酶偏高，考虑是干细胞受到损害与病毒性肝炎，脂肪肝，酒精肝，药物性肝炎，自身免疫性肝炎，感到阻塞性疾病有关，建议到当地三甲医院做肝胆脾彩超，平时清淡饮食，避免熬夜，劳累，忌辛辣，忌饮酒。
  语音时长 1:31”
  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-29 16057次

• 谷氨酰转肽酶
  谷氨酰转肽酶广泛分布于人体组织中，肾内最多，其次为胰和肝，胚胎期则以肝内最多，在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中，正常人血清中谷氨酰转肽酶主要来自肝脏。正常值为3-50u/l。在急性肝炎，慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻，中度升高。但当阻塞性黄疸时，此酶因排泄障碍而逆流入血，原发性肝癌时，此酶在肝内合成亢进，均可引起血中转氨酶显著升高，甚至达到正常值的十倍以上。酒精中毒者明显升高，有助于诊断酒精性肝病。
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 10506次

• 谷氨酰转肽酶偏高吃什么药
  病情分析：谷氨酰胺转肽酶升高，需要口服多烯磷脂酰胆碱保肝治疗。首先，导致谷氨酰转肽酶升高最常见的原因为酒精性肝病，这类患者需要口服多烯磷脂酰胆碱治疗，同时需要严格戒酒。其次，导致谷氨酰转肽酶升高常见原因为非酒精性脂肪性肝炎，这类患者除了口服保肝药物治疗外，需要注意减轻体重，有利于肝功能的恢复。最后，如果患者是由于胆道系统梗阻，包括结石、肿瘤等，导致的谷氨酰转肽酶升高，这种情况下不能单纯通过药物治疗，需要明确病因后，必要时行手术治疗，解除梗阻，改善肝功能。意见建议：建议这类患者避免进食过于油腻的食物，避免饮酒，避免应用有肝毒性的药物。注意休息，避免熬夜劳累，有利于肝功能的恢复。
  张妍 主治医师大连医科大学附属第一医院

  2021-03-24 1304次

• 谷酰转肽酶偏高用什么药
  谷酰转肽酶偏高可以使用护肝片、还原型谷胱甘肽片、硫普罗宁肠溶片等。使用速率法测谷氨酰转肽酶，男性的正常值是11～50U/L，女性的正常值是7～32U/L。偏高的非疾病因素多见于熬夜、喝酒、剧烈运动后、服用某些药物等。偏高的疾病因素包括胆道梗阻性疾病，如原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎等；肝脏疾病，如
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-02-14 1789次

• 谷酰转肽酶偏高用什么药
  谷酰转肽酶，通常指谷氨酰转肽酶，其偏高可能意味着肝脏或心脏功能存在异常。针对此情况，用药需根据具体原因来选择，主要包括抗病毒药、免疫调节剂和保肝药。抗病毒药如替比夫定片、阿德福韦酯片等，适用于病毒性肝炎导致的谷氨酰转肽酶升高，能抑制病毒复制
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2024-10-31 0次