口腔恶性黑色素瘤的治疗

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医生主讲实录

对于恶性肿瘤,首先应该树立起综合治疗的关键,对于口腔恶性黑色素瘤的处理,传统上的方法为广泛地根治性手术切除,对于皮肤及肢体的黑色素瘤,甚至主张病灶外三到五公分以上进行切除。

近年来认为对早期病损,一公分以上已经足够,对于面部,及时广泛性的切除也很难达到三到五公分以上,口腔内就更为困难了。皮肤恶性黑色素瘤的手术效果,要优于原发口腔黏膜等,所以手术治疗对皮肤病损仍占有主要地位。

然而对于黏膜的原发病损,则手术疗效很差,文献报道五年的存活率仅为20%左右,转移肿瘤的处理,由于恶性黑色素瘤区域性淋巴结转移率可以达到70%以上,所以应该常规实施选择性根治性颈淋巴结清扫。

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