中耳炎胆脂瘤会长肉芽

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医生主讲实录

胆脂瘤型中耳炎患者长肉芽要及早进行改良乳突根治术或者是乳突根治术,彻底清除病变进行预防并发症,已获得干耳,并酌情进行鼓室成型术以提高听力。乳突根治术目的在于首先要彻底清除鼓室鼓斗及乳突腔内的胆汁瘤,肉芽,息肉以及有病变的骨质和黏膜等。

其次重建听力,术中尽可能保留与传音功能有密切关系的中耳结构如听小骨,单于鼓膜,咽鼓管粘膜乃至完整的外耳道及股沟等并在此基础上一期或二期重建听力。

慢性化脓性中耳炎分为三个类型,胆脂瘤型中耳炎属于第三型也是这三种中耳炎中最为严重且易造成并发症的一种,所谓胆脂瘤就是中耳里脱落的上皮的堆积越聚越大,不断的向四周扩张从而造成邻近的骨质破坏,向上向内向后都是重要的血管和神经。

一旦破坏到神经就会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危害生命的并发症,所以已经诊断是胆脂瘤型中耳炎就必须手术治疗,目的不是为了提高听力,而是为了不流脓并且预防并发症。

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