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高血压诱发脑出血怎么回事

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医生主讲实录

脑出血是高血压病最严重的并发症之一,男性的发病率稍高,多见于五十到六十岁的老年人,但是在年轻的高血压病人也可以发病,

高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化,突出的是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或者纤维样变性,和局灶性出血、缺血和坏死,削弱了血管壁的强度,出现局限性的扩张,并且可以形成小动脉瘤。

高血压性脑出血即使在这样的病理基础上,因为情绪激动,过度的脑力和体力劳动,或者其他因素引起血压剧烈升高,导致已经病变的脑血管破裂出血,临床的特点为突然出现剧烈头痛,并且多伴有躁动、嗜睡或昏迷,血肿对侧出现偏瘫,瞳孔的变化,早期其两侧瞳孔缩小,当血肿扩大,脑水肿加重,出现颅内压增高,引起血肿一侧瞳孔散大等脑疝的危象,出现呼吸障碍,脉搏减慢、血压升高,后转为中枢性衰竭。出血量少的时候,血肿可以自行吸收消散,症状逐渐缓解。

根据高血压病史和临床特点,一般不难作出临床诊断,ct、核磁共振对诊断最有帮助,可以早期确诊。

以上内容仅供参考

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