颈动脉狭窄所引发的脑梗死在急性脑梗塞的发病中约占60%左右,在常规颈动脉彩超和磁共振血管检查中很容易发现并评价其风险度。
对大于80%或伴有不定性斑块的狭窄及时发现和正确的处理,无疑会在很大程度上降低脑梗死的发生几率。
目前对于颈动脉狭窄的治疗有经血管颈内动脉成型和动脉内膜剥脱两种手术方式,在临床应用中都取得了较为肯定的安全性和有效性,支架成形的优势是患者痛苦较小,手术操作相对简便易行,可以对整个颈动脉系统的重度狭窄性病变。
行支架成型处理,所以适应症较广泛,特别是对患有难以控制的高血压糖尿病,肝肾功能不全或各种原因不能承受外科手术的老年性患者更为有利。
而颈动脉内膜剥脱手术可以较完全的切除狭窄局部的粥样硬化斑块,彻底疏通颈动脉,该手术方式经过数十年的磨砺,效果肯定,高值耗材应用量小所以手术费用较支架成形术为低。