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• 轻微腰椎压缩性骨折

  轻微压缩性骨折一般发生在中年老年、老年人，特别是合并有骨质疏松的这样的病人。我们要把这个骨折的性质，要搞清楚了。比如单一椎体的，椎体压缩的高度不到三分之一，也就是椎体失去的高度没有达到原来的椎体高度的三分之一，没有什么明显的根性痛，那个这样的话，我们就完全可以做保守的治疗。休息、做理疗、贴膏药，同时治疗一下骨质疏松。如果椎体的高度，压缩的椎体的高度达到了三分之一以上了，那这会可能就需要做手术。手术分这个微创的椎体成形术和切开复位，那么钉棒固定术，这样两种情况。

  

  01:30
  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 16853次

• 腰椎压缩性骨折手术

  腰椎压缩性骨折，一般来说主要见于年纪比较大的，同时骨质条件不是特别好的这样一类人群，尤其好见老年女性。60岁以上的这一类老年女性，她由于体内激素水平的异常，引起的骨质疏松性的的骨折。有时候甚至很轻微的外伤，也会出现这样一个腰椎的压缩性的骨折。对于这一类病人，可以根据她的年龄以及压缩的程度，来决定一个手术的方案。对于骨质条件不是特别好，然后压缩的程度也不是特别重的，我们一般可以用微创手术的方法，比如打骨水泥，我们叫PVP。如果它压缩程度比较重，但是骨质条件也不太好，我们可以给它用PKP，也就是在打骨水泥的同时，给它一个气泵，这样的话可以把骨折尽量的给它恢复原来的形态。如果是年轻人高能量的一个腰椎压缩性骨折的话，这种时候一般来说，我们需要用这个钉棒系统，给它做一个内固定。这样对骨折的高度的恢复，还有它的预后，还有它的功能，会得到一个比较好的一个满足。

  

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  姚晨 副主任医师江苏省中医院

  2018-12-10 19515次

• 胸腰椎压缩性骨折手术
  胸腰椎这个部位的压缩性骨折，在临床上非常常见，是否需要手术要看骨折的严重程度，以及有椎管内占位来决定。虽然在某些适应症下可以保守治疗，如果条件允许，建议患者采取微创手术治疗，或者手术切开复位内固定的方式进行治疗。保守治疗虽然是可行的方案，但是需要患者长期卧床制动，而且，骨折愈合之后还会遗留长期的腰痛，甚至导致脊柱的生理弧度变化，会对患者造成长期的困扰。所以对不能够长期卧床的老年人，或对运动量有需求的年轻人，建议采取更激进的治疗方式，以获得更好的脊柱功能和更短的恢复时间。
  语音时长 1:43”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-06 2410次

• 胸腰椎压缩性骨折护理
  在对胸腰椎压缩性骨折的病人进行护理的时候要注意以下几点：第一，要严格监督病人保持卧床，在医生同意患者下地负重活动之前一定要严格卧床，像进食，大小便都要在床上进行，千万不要因为嫌麻烦而过早下床。第二，要嘱咐患者多咳嗽，多排痰，许多病人在咳嗽排痰的时候会并发疼痛。所以就不敢去咳嗽，长此以往就会产生坠积性的肺炎。第三，要嘱咐患者多饮水，多排尿，通过这种方式可以起到预防深静脉血栓，并且预防泌尿系统感染的作用。第四，要督促患者在医生的指导下做充足的功能锻炼，功能锻炼的主要目的是预防深静脉血栓以及对今后的下地负重做准备。第五，一定要注意患者腰背部，骶尾部这些部位的皮肤保持清洁干燥。
  语音时长 1:48”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-21 3732次

• 腰椎压缩性骨折睡姿
  腰椎压缩性骨折患者，大多都伴有腰背部的疼痛，特别是在变换体位时，更加表现的疼痛加重。因此患者应当绝对卧硬板床休息，翻身应当保持胸、腰、臀在一条直线，也就是临床当中所说的轴位翻身，绝对不能扭曲胸、腰、椎或做起。3周以内患者平卧时，腰部以下可以垫厚度约5-6cm的薄软枕，保持腰椎处于过伸状态，以减少疼痛，并促进压缩骨质的复位。如果严重的腰椎压缩性骨折，需要做椎体成形术，术后1-2天，需要慢慢指导患者进行俯卧位训练，俯卧位时可在胸部垫一软枕，以增加舒适性。如果患者承受能力有限，可以从短的时间开始训练，逐步的加时间，慢慢的恢复，这样才能够达到良好的治疗。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-22 5807次

• 治疗腰椎压缩性骨折
  对于腰椎压缩程度在三分之一甚至超过三分之一以上高度的这部分患者，建议积极的手术治疗以恢复其椎体的高度。对于中老年人或者年龄偏大的患者，由于其体质较弱或者既往有矫正或者较多的慢性疾病，需要进一步的综合考量，不排除可以行保守、卧床治疗的情况，因其无法经受住手术本身的风险和打击。 除此以外对于年轻的患者腰椎压缩性骨折接近三分之一或者楔形改变，也主张进行椎体的撑开也就是手术治疗恢复椎体的高度，那么即使行保守治疗也需要绝对卧床三个月，以避免由于过早的下地负重活动造成的进一步受压而出现的椎体高度的进一步丢失的情况。
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-27 2101次

• 胸腰椎压缩性骨折护理
  在对胸腰椎压缩性骨折的病人进行护理的时候要注意以下几点：第一，要严格监督病人保持卧床，在医生同意患者下地负重活动之前一定要严格卧床，像进食，大小便都要在床上进行，千万不要因为嫌麻烦而过早下床。第二，要嘱咐患者多咳嗽，多排痰，许多病人在咳嗽排痰的时候会并发疼痛。所以就不敢去咳嗽，长此以往就会产生坠积性
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 118次

• 腰椎压缩性骨折原因
  腰椎压缩性骨折是指以椎体纵向高度被压扁，为主要表现的一种脊柱骨折，也是脊柱骨折中最多见的一种类型。临床上都已第十一、第十二胸椎和第一、第二腰椎最为多见，老年人由于骨质疏松的原因发生率更高。它的病因有以下几点：一、间接暴力，临床上最为常见，见从高处跌落，臀部或者双足着地后力量向上传导至腰部，或者是重物
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 585次