儿童胆脂瘤型中耳炎与成人的治疗方法是一样的。治疗原则为根除病变组织、预防并发症、重建中耳传音结构。
手术治疗首要目的是彻底清除病变,尽可能求得干耳。可以用上鼓室开放关闭式手术、开放式手术、乳突根治术,术式的选择应该根据病变的范围、咽鼓管功能的情况、听力受损类型及程度、有无并发症、乳突发育情况等综合决定。
所以首先进行检查,耳镜检查先天性胆脂瘤侵犯骨和腔,可见鼓膜完整,但常呈灰白色饱满感,后天胆脂瘤型中耳炎多呈鼓膜松弛部穿孔或鼓膜后上方边缘性穿孔,有时伴有上鼓室外侧壁和外耳道后上壁近鼓环处骨壁的破坏,边缘可有肉芽或息肉。
还有就是听力学检查,听力可基本正常或为传导性听力损失,也可混合性听力损失甚至感应神经性耳聋,最后就是咽鼓管检查可为正常或不良。