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• 大面积脑梗塞怎么办

  脑梗死分为两类，第一类，脑血栓形成；第二类脑栓塞。脑血栓形成，最主要是由于动脉粥样硬化引起的，各种各样原因。包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，甚至痛风高尿酸血症等等。在这些因素一个或者多个因素的作用下，引起血管缓慢病变，导致动脉粥样硬化。那么动脉粥样硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就会引起脑血栓形成。第二种原因叫脑栓塞。脑栓塞主要是由于，其他地方的栓子脱落，沿着血液循环，堵塞到脑动脉引起的。常见的原因是心脏的原因，像心房颤动等等，另外像主动脉弓，或者其他地方的栓子破裂、脱落也会引起脑栓塞。所以脑梗死主要是由这两个原因，而且两类脑缺血的原因，更深层次的原因也是有差异的。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 11124次

• 大面积脑梗死能治疗好吗

  急性这个是主要是因为，突发脑血管供血出现中断导致脑细胞的坏死，人体出现的一系列的神经功能缺损的症状。然后，脑梗死的主要治疗时间在24小时内，且在越短的时间去干预他的效果越好。四点五小时内的小血管闭塞，可以使用溶栓药物来溶解血栓来挽救缺血的神经细胞，减少神经细胞的死亡，从而改善神经功能的障碍。如果是大血管闭塞的话，则需要介入的取栓治疗，急性期的溶栓取栓治疗均有可能让患者的瘫痪得到明显的恢复。在亚急性期可以配合输液、疏通、循环加上康复治疗来促进偏瘫肢体的功能的恢复。慢性期的话主要是做好预防工作。长期看主要长期吃抗血小板聚集，或者抗凝药来预防脑卒中的复发，同时控制好血压、控制好血糖、心脏疾病等中风危险因素。同时，如果有脑动脉重度狭窄。在服药的同时需要到医院进行就诊复查，来了解是否需要做微创的支架的植入治疗。

  

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  易婷玉 副主任医师漳州市医院

  2020-05-09 2424次

• 大面积脑梗塞治疗
  大面积脑梗死的患者一般都伴有比较严重的脑水肿，所以应该应用一些脱水药物用来降低患者的颅内压，常用的脱水的药物，包括甘露醇，甘油果糖，还有一些利尿剂，常用的利尿剂包括呋塞米或者布美他尼，应该改善患者循环，减少患者梗死细胞的数目，尽量减少患者并发症的一些产生。针对颅内压增高严重的一些患者，同时伴有脑疝征象的一些患者，应该及时来进行外科手术的治疗，以减轻患者的颅内压，降低患者的病死率。
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  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2019-03-21 3921次

• 大面积脑梗塞手术指证
  大面积脑梗塞的患者会出现脑水肿、颅内压的增高。如果脑水肿到一定程度出现脑梗塞的表现，那么需要行手术治疗手术方式主要是去骨瓣减压。脑梗塞是一类神经系统疾病。临床上主要表现为肢体的运动或者是感觉障碍，有时会导致神志的昏迷，最严重结果是会导致患者死亡。其预后主要是和患者的年龄、机体状态、梗塞部位、梗塞面积的大小以及具体的救治情况等诸多因素有关。但是总体而言，该类疾病普遍预后不良。主要是因为脑细胞是一类不可再生的细胞，脑梗塞以后会导致脑细胞的功能受损，甚至细胞的死亡，而这些死亡的脑细胞是不可再生的。在这种情况下，大脑所能发挥的功能仅仅依靠这些残留的脑细胞来发挥部分的功能，脑梗塞越严重大脑功能受损就越严重，所发挥的功能就越有限，普遍的预后不良。
  语音时长 1:31”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-17 3107次

• 大面积脑梗塞能治疗吗
  病情分析：这种疾病可以治疗，但是治疗的目的是挽救患者的生命。对于这些患者来讲，绝大多数会留下严重的后遗症，预后还是比较差的。意见建议：对于这种患者来讲，使用脱水降低颅内压的药物减轻脑水肿是非常重要的。另外，这些患者容易出现并发症，需要控制并发症。必要时需要采取外科手术挽救生命。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-09 801次

• 大面积脑梗塞严重吗
  大面积脑梗死还是比较严重的。因为梗死的面积比较大，累及的范围比较广，患者病情一般都比较严重，肢体力量比较差，言语不清，吃饭咽饭困难，饮水发呛等。大面积脑梗死的患者意识都不是很清醒。而且，后期还容易出现脑水肿，加重病情。大面积脑梗死的并发症比较多。一般大面积脑梗死的患者肢体无力都比较明显，需要卧床。卧床的患者容易并发肺内感染，双下肢静脉血栓形成，褥疮。大面积脑梗死出现梗死后出血的几率也是比较大的。有一部分患者还会继发癫痫。
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2018-12-04 4003次

• 大面积脑梗塞嗜睡
  针对这种情况首先可以给予改善脑细胞代谢的治疗的药物，常用的药物有吡拉西坦，石杉碱甲和多奈哌齐，这三种药物都可以改善患者的代谢水平，增加这种兴奋性神经递质的分泌，从而改善患者的这种的情况，并且改善患者嗜睡这种症状。第二应该给予积极改善患者脑细胞这种缺血缺氧的这种状态，常用的药物有尼莫地平，还有银杏叶片
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 124次

• 大面积脑梗塞的外科治疗
  大面积脑梗塞的外科治疗，一般是手术治疗。下面讲解一个手术治疗的病例：对于大面积脑梗塞合并症，必须在三十分钟到1小时内开颅，减压必须充分，快速开颅去除10厘米大面积的梗塞地方。骨窗抵达鄂弓水平，见硬脑膜张力高，脑波动微弱这种情况，减压不能太快，太快可能导致缺血，再灌注损害，形成恶性脑膨出。可以让脑组织
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 131次