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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5060次

• 消化道出血的症状

  第一，呕血，呕血是上消化道出血的一个特征性的表现。出血的部位如果在幽门以近，出血量大常常会出现呕血，如果出血量小则没有呕血的表现。第二，黑便，也是多见于上消化道的出血，高位小肠出血，甚至右半结肠的出血。如果血在肠腔内停留时间较久，也可以出现黑便。第三，便血，多为中消化道出血，或者下消化道出血的一些临床表现。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表现为便血，就是大便成为暗红色的血便，甚至是鲜血。第四，失血性周围循环衰竭，表现为头晕、心慌、乏力，病人突然起立以后发生晕厥、心跳加快、血压偏低的一些表现。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 6347次

• 黑便是什么消化道出血
  黑便多考虑是上消化道内的出血，多是由于胃以及十二指肠部位的出血引起患者黑便的发生，多和胃酸对血液的作用有关。这种情况下需要考虑及时的进行胃镜检查，观察患者胃部以及十二指肠部位是否有溃疡性病变，另外还要观察患者胃底部位是否有迂曲扩张的血管。另外对于部分中老年患者，还要排除患者胃部是否有肿瘤性病变存在的可能。如果考虑为溃疡引起的上消化道出血，可以在胃镜下进行电凝止血治疗。对于部分患者，如果是由于曲张的血管发生破裂而引起的出血，可以在胃镜下进行血管局部的套扎治疗或者是进行血管内硬化剂的注射治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-06-17 1210次

• 黑便是上消化道出血吗
  黑便一般都是上消化道出血。一般来说，幽门以上的出血容易导致呕血，幽门以下的，容易导致便血。如果是出血量少，血液在胃内没有引起恶心和呕吐，则血液通常从肠道排出。反之，如果是出血很急，量多，幽门以下的血液反流到胃，也可以引起呕血。同样，呕血颜色方面，如果出血量少，血液在胃内滞留时间比较长，经过胃酸充分作用而形成正铁血红素后，呕的血成咖啡色或黑褐色。如果出血的量很急，量大，血液在胃内停留时间比较短，呕的血则呈暗红色甚至鲜红色。血经肠道排出时，经过肠液的作用，使血蛋白的铁形成硫化铁，所以排出的血是呈柏油样或紫黑色，就是常说的黑便。但是，在个别病例，由于大量的突然出血，肠蠕动亢进，排出的血也可以呈暗红色，甚至相当红，以致误以为是下消化道的大出血。概括的说，临床上表现为呕血，还是便血以及血的颜色，主要取决于出血速度和出血量的多少，和出血的部位高低是相对次要的，呕血者一般比单纯便血的出血量大，大便次数增多，而且黑便比较稀薄者较大便次数正常。黑便成形的出血量大，有便血的病人可以没有出血，但是，呕血的病人大多数都是有便血。
  语音时长 1:54”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-28 8858次

• 黑便是什么消化道出血
  呕血与黑便是消化道出血的特征性表现，上消化道出血后一般均有黑便，出血部位在幽门以上者，常伴有呕血。黑便呈柏油样，黏稠而发亮，高位小肠出血或者右半结肠出血，在肠腔内停留时间较久，亦可呈现柏油样。上消化道出血量大，而血液在肠内推进快者亦可表现为暗红色大便，甚至鲜红色。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-23 1703次

• 黑便是上消化道出血吗
  黑便一般都是上消化道出血，一般来说幽门以上的出血容易导致呕血，幽门以下的容易导致便血。如果是出血量少，血液在胃内没有引起恶心和呕吐则血液通常从肠道排出。反之如果是出血很急，量多，幽门以下的血液返流到胃，也可以引起呕血，同样呕血颜色方面如果出血量少，血液在胃内滞留时间比较长，经过胃酸充分作用而形成正铁血红素后，呕的血成咖啡色或者是黑褐色。 如果是出血的量很急，量大，血液在胃内停留时间比较短，呕的血则呈暗红色甚至鲜红色。血经肠道排出时，经过肠液的作用，使血蛋白的铁形成硫化铁，所以排出的血是呈柏油样的或者是紫黑色的，就是我们常说的黑便。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-27 2601次

• 黑便是上消化道出血吗
  黑便一般都是上消化道出血。一般来说，幽门以上的出血容易导致呕血，幽门以下的，容易导致便血。如果是出血量少，血液在胃内没有引起恶心和呕吐，则血液通常从肠道排出。反之，如果是出血很急，量多，幽门以下的血液反流到胃，也可以引起呕血。同样，呕血颜色方面，如果出血量少，血液在胃内滞留时间比较长，经过胃酸充分作
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-17 275次

• 消化道出血的黑便是什么样子的
  建议你可以在大便排出量比较多的时候观察一下，黑便的颜色是否是属于亮黑色，简单的来说比较像柏油马路上铺的沥青。可以想象对比一下，这是属于比较常见的上消化道出血黑便的颜色，但是并非只要这种颜色黑，黑便就可以判断是上消化道出血。建议还是去正规医院尽早的检查，确定病因及时治疗。消化道出血是临床上常见的症候群
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 252次