第一,肺泡毛细血管的通透性的增加,像小分子物质包括尿素氨类,还有中分子的物质,像结构正常但是浓度很高的激素,高浓度正常的代谢产物,还有免疫因素都会使它的通透性增加。
第二,容量负荷的改变,尿毒症的病人尿少,尿闭导致容量负荷增加,最主要的病理改变是形成肺水肿的重要原因之一。
第三,血浆胶体渗透压,降低大量的蛋白尿,营养不良合并贫血也会使血浆胶体渗透压下降,会引起间质性的水肿。
第四,左心功能不全时,尿毒症心肌功能受阻,左心功能不全会导致肺毛细血管压的升高,也会引起肺水肿。
第五,氧的自由基,粘附因子和细胞因子的影响。
第六,呼吸机的障碍,尿毒症时营养不良也会造成肌无力或者是因为水分摄入管理不当,出现代谢性的酸中毒,电解质紊乱也容易造成肺水肿。