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• 儿童透析与成人透析有什么不同

  儿童尿毒症的患者，可以选择血液透析或者是腹膜透析。当然儿童选择腹膜透析的会更多一些，主要是因为儿童患者体型比较小，血液透析需要大出大入，所以患者的耐受性相对来说更差一些。另外患者血管通路，比如动静脉内瘘建立相对是比较困难的，因为儿童的动脉静脉相对来说都比较细，所以腹透的选择会更多。当然有一些儿童可能会选择血液透析，因为儿童的体型比较小，血液的含量会比较少，脱水量和成人来对比，肯定整体量是要偏小的。另外建立血管通路，如果需要深静脉置管，导管需要更细的导管来进行置入。另外透析应该有儿童专用的管路和滤器，它的容量也是要比成人要更小的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 1965次

• 血液透析痛苦吗

  透析包括血液透析和腹膜透析，是对于广大尿毒症患者，到最后一个比较有效的治疗方法。如果我们肾脏进入了透析，肾功能衰竭阶段的话，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要认为是依赖上了血液透析，或者腹膜透析，反倒应该转变这个观点，假如连血液透析和腹膜透析，这种治疗的机会都没有的话，结果更差。所以不要对血液透析或腹膜透析，抱有排斥的观点，这是第一点。第二点，广大肾友患者，尤其即将接受血液透析的患者，会有一些疑虑或者是恐惧，血液透析很痛苦吗？其实这个问题我可能直白地讲，肯定不相信，假如你经过这个事情的话，回头一看，其实血液透析不是痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。因为一旦采用血液透析，可以帮助我们解决很多问题，比如说水肿的问题，比如解决皮肤瘙痒的问题，比如解决我们食欲不佳的问题等等。血液透析可以在这方面给我们带来很多益处，所以的话谈不上痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。第三个，血液透析本身这个治疗，在实施过程中，肯定需要一些我们以前没有见过的方法的介入，比如说会做一些血管通路的建立，比如会做一些腹透管的置入等等，这些方法可能涉及到一些的手术。大家本身对手术，可能有一些恐惧心理，我也觉得大可不必，因为这种手术方法发展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在这方面去有所担心。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 27115次

• 什么是充分透析，透析充分性如何评估？
  凡是尿毒症的病人，经过透析之后，病人达到下面几个指征时，可称为充分透析：一，病人自我感觉良好，透析后一身轻松，心悸，呼吸不适者转为通气平稳，食量增加，步行轻快等，口中原有氨味消失。二，病人原有高血压或心功能不全均得到纠正。三，病人因钠水潴留而体重增加者恢复至干体重。一般评估充分性的标准包括：一，病人如正常人一样生活或工作。二，饮食限制已放宽，没有钠水潴留和慢性心力衰竭的症状和体征。三，尿素氮清除率，每次透析达65%以上或ktv比值达1.3以上。
  语音时长 1:09”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-24 6090次

• 什么是充分透析
  充分透析是指在摄入一定量的蛋白质的情况下，使血中毒素清除适量，并在透析期间保持在一定低水平值，通过超滤脱水可以达到干体重。透析过程比较平稳，透析之后患者主观感觉到舒适，过程中不发生心脑血管意外以及水、电解质和酸碱平衡失调的情况，长期透析并发症减轻或减少，每次透析时ktv比值达1.2以上，表明透析充分，充分性主要从透析时间，透析膜面积，患者透析时的血流量等，多种因素均有关系。
  语音时长 1:09”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-04 2826次

• 什么是透析
  病情分析：所谓的透析，就是把尿毒症病人身体内的血液引流到透析机器上，借助于透析器的滤光膜，将其中的毒素不断排除，再补充必需的营养物质，然后再送回身体里去。透析主要是针对尿毒症来说的，尿毒症是慢性肾功能衰竭逐渐发展的最终结果，这时候肾脏没有了排毒排水的能力，只能借助于血液透析生存。意见建议：血液透析一般是一周2~3次，每次透析4小时，但是这种排毒的能力不是很充分，如果有条件的话，建议行肾移植术。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-29 5403次

• 什么是腹膜透析
  腹膜透析就是利用腹膜作为半渗透膜的透性。通过重力作用将配制好的透析液。规律定时。经导管灌入患者腹膜腔内。由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差高浓度一侧溶质向低浓度一侧移动。水分则从低渗一侧像高渗一侧移动。通过腹膜透析液不断的更换。以达到清除体内代谢产物毒性物质及纠正水电解质平衡紊乱的目的。
  邸志勇 主任医师黑龙江省医院

  2018-12-13 2804次

• 如何提高透析充分性
  第一，要提高依从性，保证完成每次设定的透析时间以及每周的透析计划。第二，要控制透析间隙容量的增长，透析间隙体重增长不要超过干体重的5%，一般每日体重增长不超过一公斤。第三，定期评估和调整干体重。第四，调整透析时间和透析频率，采用生物相容性和溶质清除性能比较好的透析器，调整透析参数等方式保证血液透析对
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 255次

• 透析不充分有哪些危害？
  透析不充分即相当于尿毒症没有得到很好的治疗，尿毒症毒素没有很好的清除，造成体内毒素潴留，众所周知尿毒症毒素可引起全身各系统器官的病变，即病情发展或加重。如可影响神经系统致精神不振，睡眠不佳，健忘；消化系统方面可引起恶心，呕吐，纳差；循环系统可见血压升高，水肿，心悸等，甚至心力衰竭；特别是血液系统，可
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 260次