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• 窦性心律不完全性右束支传导阻滞怎么回事

  窦性心律是起源于窦房结的心律，属于正常心律。心脏的传导系统从窦房结开始往下分为房间束，再往下到房室结，再往下到心室分成左束支和右束支，右束支比较细、比较长，在中端远端容易出现传导减慢或传导中断的现象叫传导阻滞。从心电图上来看，如果右束支传导阻滞QRS波群时间大于等于0.12秒，叫完全性右束支传导阻滞，如果小于0.12秒叫不完全性右束支传导阻滞。传导阻滞要根据临床表现，有些正常人没有任何表现，也不需要特殊治疗。如果原来没有传导阻滞，突然出现传导阻滞，都需要做检查找原因，要做心脏超声检查看心脏结构有没有异常，还需要做心脏供血方面的检查，比如冠状动脉CTA，必要时做冠状动脉造影进行检查，不管哪种检查一定要明确病因，进行对症治疗。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-09-09 5770次

• 完全左束支阻滞如何治疗

  完全性左束支传导阻滞是一种常见的心律失常，正常人的心律是非常规整的，心跳是非常匀齐的，但如果心律不整齐、心跳不匀齐的时候，就叫做有心律失常。心律失常有快速性的心律失常，也有缓慢性的心律失常。快速性的心律失常，主要是包括心动过速、早搏、房颤等等。缓慢性的心律失常，包括心动过缓、传导阻滞。完全性左束支传导阻滞，就属于一种缓慢性的心律失常，它是由于心房和心室间的传导出了问题。因为正常的心跳是有一定次序的，起搏点都是在窦房节。窦房节发出冲动以后，先传到心房，心房跳了以后，通过房室结，通过左右束支传到心室，然后在心室跳动。实际上人的每一次的有效的跳动都是心室的跳动，心室的有效搏动才能够使血液从心脏打入到大动脉，从大动脉再打入到全身，保证全身的供血。完全性左束支传导阻滞，就是从心房到心室的传导过程出了问题。出了问题以后，就会导致心率的减慢，甚至严重的时候可以心室停搏。左束支传导阻滞一般是病理性的，很少有生理性的，小孩天生的左束支传导阻滞很少见。常见的原因，比如年龄大了、心脏退化了、老化了，或者可能有冠心病，心脏供血不好，得了心肌梗，也可能有心肌病，心脏扩大等等。治疗上来说，药物治疗没有特别有效的药物。如果心率比较缓慢的时候，应该尽量减少使用影响心率的药物，比如β受体阻滞剂，或非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂。如果没有使用减慢心率的药物，仍然存在完全性左束支传导阻滞，而且同时影响了心率，心动过缓，导致供血不足，尤其是脑供血不足的情况下，就应该采取心脏起搏治疗，可以安装心脏起搏器。

  

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-03-10 12716次

• 完全性左束支传导阻滞很危险吗
  完全性左束支传导阻滞要看病人的基础疾病情况，如果说没有什么基础疾病，只是单纯的完全性左束支传导阻滞，心脏功能，心脏血管，心脏结构都没有问题，这种情况主要就是一个完全性左束支传导阻滞，一般不会影响到心率。这种情况患者不会有什么危险，密切的观察就可以不需要做特殊的治疗，但是如果患者有比较严重的心脏疾病，比如说有严重的心衰或者有冠心病，心肌缺血发作或者以前得过心肌梗死，如果说出现完全性左束支传导阻滞往往就提示患者的基础心脏疾病比较重，是心衰出现完全性左束支传导阻滞就提示，心脏收缩不同步。这种情况心衰就会进一步的加重，需要进行心脏再同步化治疗，如果说是心肌缺血导致的完全性左束支传导阻滞，那就证明冠状动脉血管狭窄非常重，需要做冠状动脉造影检查，必要的时候需要冠状动脉支架植入。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-30 15481次

• 完全性左束支传导阻滞
  左束支是左心房与左心室之间的一条传导神经，可以传递心房到心室的搏动，完全性左束支传导阻滞就是指这条神经已经没有传导作用，如果有心脏波动的信号，他们也不能通过这条神经传送过去，因为心脏可以建立有代偿功能的侧枝神经，替左束支完成任务，这种阻滞一般不会影响心脏的功能。大多数完全性左束支传导阻滞，病发与器质性心脏病，多有冠心病，心肌梗死，高血压性心脏病，心肌炎，心肌病等引起，如果患者没有不适症状，可以不做药物治疗。平时要注意定时复查心电图，观察变化，工作中不要过于劳累，戒除烟酒，规律生活就可以，如果有不适症状，可经药物治疗，治疗原发病，药物治疗无效时，可考虑安装永久性人工心脏起搏器，术后可以维持正常生活及工作。
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  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-16 15462次

• 完全性左束支传导阻滞很危险吗?
  病情分析：需要看病人基础疾病情况，如果病人有完全性的左束支传导阻滞，但心功能、心血管没什么问题，心率次数基本上是正常窦性心律，这种情况不算危险。如果病人有冠心病、心肌病等器质性心脏病，完全性的左束支传导阻滞需要应用药物治疗。意见建议：日常生活中应避免进行重体力劳作和强烈的体育锻炼，症状严重时需卧床休息，减少不必要的体力活动。饮食要有规律，多喝水，少食生冷，保持乐观的心态，戒烟酒。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-10 3804次

• 完全性左束支阻滞很危险吗
  完全性左束支阻滞是常见的心律失常之一。大多数完全性左束支阻滞，可以并发器质性心脏病，比如冠心病，心肌梗死，高血压，性心脏病，心肌炎，心肌病等等。这种组织一般不会影响心脏的功能，如果说有出现了症状，可以考虑进行起搏治疗。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-18 6504次

• 完全性左束支传导阻滞
  完全性左束支传导阻滞，属于传导阻滞病比较少见的一种类型，归类为室内传导阻滞。本病很少见于健康人，主要见于伴有器质性疾病的患者，常见于风湿性心脏病、冠心病、先天性心血管疾病、心肌梗死、高血压、高血压心脏病以及心肌炎、急性感染等。完全性左束支传导阻滞的患者一般没有任何的临床症状，只是在常规心脏检查时被发
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 20441次

• 完全性右束支传导阻滞
  右束支传导阻滞分为完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞，不完全性右束支传导阻滞是指心电图上虽然表现为右束支传导阻滞。但是，qrs波群在正常范围之内的情况，一般都属于功能性改变，不属于病理性改变。如果患者出现了不完全性右束支传导阻滞是频发性的，可以不做任何处理，但是如果是突然出现的不完全性右束
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-27 314次