病久渐虚,脾病损肾,则见脾肾阳虚。肾阳不足,命门火衰,不能蒸化致病。黎明之前,阴气盛,阳气未复,脾肾阳虚者,胃关不固,隐痛而作,肠鸣即泻,又称五更泄、鸡鸣泄。泻后腑气通则安;肾亏则腰膝酸冷,脘腹畏寒,形寒肢冷,四肢不温;肾阳虚衰,命门火衰,温煦无力,小便清长,夜间尿频;舌质淡,舌体胖有齿印,脉沉细无力,均为脾肾阳虚之证。
此症多见于由炎夏转入秋凉时期,男性多于女性,多见于中老年人。这类腹泻往往积年累月,给病人带来很大的困扰。
其证候表现主要为黎明泄泻,肠鸣脐痛,泻后痛减,大便稀薄,混杂不消食物,还有形寒肢冷,四肢不温,腰膝酸冷,疲乏无力,小便清长,夜间尿多。舌质淡,舌体胖、多有齿印,脉沉细无力。