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• 高血压怎么办

  得了高血压我们所要面临的问题就是，面临的治疗的目标就是降压，得了高血压就要把血压降下来，这就牵扯到高血压如何降压的问题。有两方面的措施需要来处理，首先是生活方式的改善，第一首先要限盐。限盐就是指的每天盐的数量，不能超过6克或者说是更低，要清淡饮食、高纤维素的饮食。因为盐吃得越多，水钠潴留也越多，就容易得高血压。除了饮食控制之外以后要多运动，要减脂减重。如果是一个体重非常大的病人，他的高血压就是很难控制，我们希望病人能把体重减下来，体重减下来的目的，肯定能达到少吃药，甚至不吃药的一个结果，所以控制饮食，加上体育运动的锻炼，是非常重要的。除此之外生活方式还包括开朗的生活方式，要保持心情愉悦，要一个充足的睡眠。不能说是每天都很紧张，晚上休息不好，一种烦躁的紧张的这种情绪，处在这种紧张的烦躁的情绪之中，如果这样的话，你的血压就是很难控制的，这个是高血压治疗的基础。传统上一般来说，如果说是你是猝发性的高血压，意思就是说你刚刚发现高血压，但血压又不是很高，那我们可以先做这种生活方式的改善，生活方式的改善观察三个月以后，如果三个月以后，血压还不能得到有效的控制，比如说让做三个月的生活方式的改善，你这三个月体重没有减下来，这三个月工作方式还是那样，还是非常紧张、非常焦虑，那你的血压肯定是下不来。那就要选择口服降压药物，口服降压药物现在包括：钙离子拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂还有α受体阻滞剂，不同的患者需要选择，根据自己的情况，选择不同的降压药物来进行治疗。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 37774次

• 高血压便秘怎么办

  很多种老年人合并高血压，需要长期口服一些药物，比如说硝苯地平、尼莫地平，这些是钙离子拮抗剂，在缓解高血压的同时，可以导致肠道传导的减弱，从而诱发便秘。如果大便排不出来，好多患者在厕所用力的排便，从而诱发血压的急速升高，甚至诱发心脑血管疾病，包括一些脑出血，或者是脑梗塞，甚至是心肌梗死。因为高血压疾病本身的因素，好多患者需要口服一些，润肠缓解便秘的药物，我们不建议应用一些强效的泻剂，比如说芦荟，或者是番泻叶、大黄，这样可以导致肠道功能的，进一步减弱。肠道菌群的失调，直肠反馈机制的减弱，进一步的导致药物依赖，进一步加重便秘，要对付便秘，尤其是中老年人，应该是增加肠道的传导能力，而不是选择强效的泻药一泻了之。因为越泻越虚、越虚越便秘，气滞越来越弱，便秘越来越重，建议选择一些泻补兼施的药物，可以选择香丹清。香丹清的主要成分是黄芪，黄芪是补气的成分比较多，在增加肠道传导能力的同时，可以促进肠道的蠕动，形成肠道良好的排便习惯，黄芪可以增加肠道的传导力，促进肠道蠕动，特别适合高血压便秘的患者。另外在日常生活中，我们还要改变不良习惯，多喝水、多吃新鲜的蔬菜水果，多运动，调整血压，再进一步缓解便秘。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-16 3819次

• 有房颤怎么办
  首先，我们房颤的治疗原则是在控制相关疾病和改善心功能的基础上，是控制心室率，转复后维持窦性心律，预防血栓栓塞。1.控制心室率，急性房颤和慢性房颤心室率过快时，控制心室率是缓解症状，改善心功能的重要基础，部分急性房颤，随着心室率的减慢，血液动力学改善，可转变为窦性心律。可以首选二氢吡啶类钙通道阻滞剂，如维拉帕米，贝塔受体阻断剂，如倍他洛克，慢性房颤，可将室律控制在60至70次每分，轻微活动不超过90次每分，房颤并发心功能不全者，宜选用洋地黄类的药物，如地高辛。2.转复和维持窦性心率，阵发性房颤反复发作者，可以选用抗心律失常的药物，其中胺碘酮效果是最好的，但长期使用有明显的毒副作用，如甲状腺损害。持续性房颤，病史短于一年，左心房增大不明显，小于45毫米，无心房附壁血栓者可考虑复律和维持窦性心律治疗，复律可以选用胺碘酮或心律平，复律成功后也继续可以口服胺碘酮或心律平，维持窦性心率。3.射频消融治疗，一般阵发性房颤的成功率可以达到70%至90%，慢性房颤的成功率达60%至70%。4.防止血栓栓塞，一般慢性房颤需要复律的时候，一般复律前三周和转复复律后的四周均需要预防血栓栓塞，常用的药物有阿司匹林，三百毫克，每天口服一次，主要是用于低危患者，对于高危的患者，尤其是有血栓栓塞病史，左心房有附壁血栓，心衰，病程有糖尿病等，宜选用华法林治疗，华法林治疗的时候，应该监测凝血功能，使国际标准化比值维持到2.0到3.0之间。
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  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-05-13 2280次

• 高血压并伴有房颤
  高血压是导致房颤的最关键的因素，长期的高血压，可引起左心房压力升高，从而引起左房的直径增大。尤其是左房直径大于等于4厘米以上的，容易诱发房颤的发生。房颤发生时，患者可以出现心慌、气短以及乏力，房颤发生时，可以导致射血分数下降25%，导致心功能不全。严重的可以引起急性的左心衰，出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰，出现呼吸困难、端坐呼吸，阵发性呼吸困难等情况。所以房颤发生时，尽量的将房颤心率转化为窦性心率，常用的药物包括胺碘酮，首先选择静脉推注胺碘酮，然后静脉点滴同时口服胺碘酮。但是用药期间应该注意，QT间期以及有没有发生肺间质纤维化等这些并发症。如果口服药效果差，或者是静脉推注的胺碘酮效果差的时候，可以选择同步电复律，电复律的方法是治疗房颤的一个比较好的方法，效果也是比较快的。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药
  语音时长 1:31”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-01-31 1353次

• 房颤手术后还有房颤怎么办
  病情分析：还有心房颤动的这个情况也属于是正常的，因为可能在手术之后，有些人的效果是比较好的，有些人可能还会存在。所以是需要定期的复查，查明原因再进行对症的治疗，也要在手术后，在医生的医嘱下使用相关的药物来进行控制和治疗。意见建议：在平时一定要注意情绪，控制稳定，不要让自己的精神过度紧张，饮食要有规律，不要暴饮暴食。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-06-14 2604次

• 房颤合并高血压怎么办
  病情分析：房颤很容易合并高血压，出现这种情况时一定要及时的给予抗心律失常药和降压药进行治疗。可以选择普纳洛尔，它不仅可以降血压，还可以起到控制心率的作用。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：房颤可以诱发很多疾病，比如高血压、脑梗塞等，所以治疗房颤很重要，可以用抗凝剂低分子肝素或者是华法林以及其他药物进行治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-29 1102次

• 高血压并伴有房颤
  高血压是导致房颤的最关键的因素，长期的高血压，可引起左心房压力升高，从而引起左房的直径增大。尤其是左房直径大于等于4厘米以上的，容易诱发房颤的发生。房颤发生时，患者可以出现心慌、气短以及乏力，房颤发生时，可以导致射血分数下降25%，导致心功能不全。严重的可以引起急性的左心衰，出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 286次

• 37岁男有房颤怎么办
  房颤一般指心房颤动，37岁男有心房颤动可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式改善。出现这种情况考虑是情绪激动的原因，还有可能是患有心血管疾病导致，患病后需要积极配合医生治疗，能够改善患者的病情。1、一般治疗：如果患者情绪过于激动暴躁，或者经常大量饮酒，可能会引起神经异常兴奋，出现心跳加快，还有可
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-03-31 0次