首先我们要看囊肿的大小、位置、有无压迫症状以及囊内的变化。大小,如果囊肿小于四公分,可以不进行处理,每年定期复查b超即可。若囊肿大于四公分,且压迫周围脏器,引起明显的腰酸、胀痛不适,可以进行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。
若囊肿位于肾脏表面,一般无特殊不适,也并无明显危害。若囊肿位于肾盂处,即盂旁囊肿,随着囊肿的增大,有可能压迫肾盂,导致肾盂积水,从而引起泌尿系梗阻,因此需要积极对症处理。
若为单纯性肾囊肿,囊液清亮,质地均一,良性疾病,可以定期观察。若囊肿内有结节占位以及有分隔和分隔强化或者囊液混浊,不排除恶性可能,积极进行肾部分切除术,因此增强CT的检查可以明确诊断鉴别。