各个类型的急性白血病的预后如何

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医生主讲实录

急性淋巴细胞白血病,若不进行针对性治疗,一般多在六个月内死亡,平均病程三个月,近二十年来,由于联合化疗的采用和支持疗法的加强,加之对中枢神经系统白血病的积极预防,预后有了明显改善,特别是在儿童病人中更显突出,儿童病人首次完全缓解率高达90%以上,五年生存率可达50%。

一般认为高危患儿预后差,而成人病人首次缓解率则低于儿童,一般为60%至80%,五年生存率可达20%左右,异基因骨髓移植的病人,生存率可提高50%以上,自体骨髓移植稍低。

影响预后的因素主要有以下几个方面:一、发病时外周血细胞总数高者大于25乘以10的9次方每升,提示是预后不良,

二、伴有ph阳性免疫表型为b型细胞。

三、在四周内能取得缓解的病人预后较好,而超过四周缓解育后较差。

以上内容仅供参考

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