一、贫血。发病开始有不同程度的贫血,贫血多为正细胞正色素性,常见面色苍白、疲乏困倦、软弱无力、头痛、心悸、耳鸣、胸闷、听力及视力减退等症状,呈进行性发展,与贫血严重程度相关,贫血的原因主要是正常红细胞的增殖被白细胞增殖所抑制。
二、出血。半数以上的病人没有出血,程度轻重不一,部位可遍及全身,牙龈出血、鼻出血、皮肤淤点或瘀斑以及女性月经过多,呈常规常见症状。视网膜出血可致视力减退或失明。颅内出血可致头痛恶心、呕吐、瞳孔不等大,甚至昏迷死亡。出血原因是血小板明显减少,血小板功能异常,凝血因子减少,白细胞浸润,细菌毒素等均可损伤血管而引起出血。
急性早幼粒细胞白血病常伴有弥散性血管内凝血,而出现全身广泛出血。
三、发热多数病人诊断时有不同的发热,白血病本身可以导致病人低热盗汗,化疗后病人体温可恢复较高,发热常提示继发感染,尤其是那些体温在39摄氏度至41摄氏度的病人。