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• 什么是稳定型心绞痛

  稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况，主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下，冠状动脉不能供给更多血流，从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部，持续数分钟，往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现，不论是心绞痛，还是心肌缺血，都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉血管狭窄，在运动或劳累时，需要更多血液供应时，由于狭窄的存在，应需更多血液，但供不上，从而出现心绞痛。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 3537次

• 心绞痛吃什么药.

  心绞痛是冠心病最常见的临床表现，是由于冠脉短暂的供血不足、缺血缺氧所引起的症状。一旦出现，就拉响了心血管健康的“警报”。首先，我们说心绞痛急性发作时，首先要给予抗心肌缺血的药物，临床常用的有硝酸酯类药物包括硝酸甘油和硝酸异山梨酯两种。服药的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分钟起效；硝酸异山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分钟见效。必要时每间隔3~5分钟，可以连用3次，如果依然无效，可改为静脉用药。此外，还可以给予麝香保心丸舌下含服，快速扩张冠状动脉，增加缺血区心肌供血量。此外，抗心肌缺血的药物还包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。如无禁忌证，β受体阻滞剂应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物。当β受体阻滞剂作为初始治疗药物效果不满意时，联用长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂或长效硝酸酯类药物。第二类治疗药物，抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三类，降低LDL-C的药物，他汀是首选的降脂药物；第四类，血管紧张素转化酶抑制剂；第五类，抗凝药物如普通肝素、低分子肝素、比伐卢定等，抗凝药物常规应用于中危和高危的不稳定型心绞痛患者。第六类，中药治疗，麝香保心丸长期服用通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，可减少心血管危险事件，全面保护血管，预防心绞痛发作，改善患者生活质量。

  

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  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 9667次

• 稳定性心绞痛
  所谓的稳定性心绞痛是由于劳力引起来的心肌缺血，导致胸部以及附近部位的不舒服，可以伴有心功能障碍，但一般没有心肌坏死。特点就是表现为前胸阵发性的压榨性的窒息样的感觉，主要是位于胸骨后，可以放射到心前区以及左上肢的尺侧面，也可放射到背部、颈部以及腹部。一般都是持续数分钟，经过休息或者含服硝酸甘油很快就能够缓解。对于稳定型心绞痛，之所以成为稳定型心绞痛，一般是的发作性质比较固定；另外引起绞痛发生的诱因，一般也是大致相同，比如相同的活动情况，都有可能会引起心绞痛；再就是心绞痛发生的持续时间以及缓解方式没有什么变化，如果说是稳定型心绞痛发作频繁，再就是比较轻微的一些诱因都有可能引起心绞痛发作，这种情况就属于是不稳定型心绞痛。就算是稳定型心绞痛，也应该明确冠状动脉血管狭窄的严重程度，再就是指导下一步的治疗，一般都需要规范的服用药物，如果严重的血管狭窄，也需要进行冠状动脉内支架植入手术。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-20 5623次

• 稳定性心绞痛与不稳定性心绞痛
  稳定型心绞痛患者胸痛性质比较规律，相比不稳定型心绞痛一般胸部的疼痛程度更强，疼痛持续时间更长，发作频率增加，较低的活动量就可以诱发心绞痛，任何时候，甚至休息时也会发作，经休息和含化硝酸甘油后心绞痛症状缓解，时间延长或明显的缓解。因为两者的病情特点和治疗上均有较大的差异，都是因为冠状动脉病变，主要是冠状动脉发生硬化，出现粥样斑块而导致的，但病变的程度，处理方法有差别，稳定型心绞痛病情比较稳定，冠状动脉上出现粥样斑块不易脱落，出血，血栓形成，还有发生心肌梗死的风险要小一些。不稳定型心绞痛说明冠状动脉的病变不稳定，斑块容易脱落，形成血栓堵塞血管或者是出血，冠状动脉痉挛，更容易发生急性心肌缺血，甚至急性心肌梗死，因此不稳定型心绞痛病情更紧急，需要住院治疗。
  语音时长 1:30”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-21 5830次

• 什么叫稳定性心绞痛
  病情分析：稳定性心绞痛就是我们说的冠心病患者，通常可以表现为胸闷、胸痛，在活动时加重，多与高血压、糖尿病等有关。意见建议：如果平时有心绞痛，最好是去医院做心电图，心脏彩超等检查，有条件的话还可以做冠脉造影看看冠脉狭窄的是否厉害。可以口服阿司匹林、辛伐他汀、美托洛尔等药物来进行治疗。
  张雯 主治医师新疆生产建设兵团医院

  2019-07-09 1901次

• 什么是稳定性心绞痛
  病情分析：属于慢性冠脉病的一种，因为身体活动、情绪激动、饱餐、寒冷或心动过速而诱发，也可能发生在夜间。疼痛的时候有压迫感，窒息感。意见建议：高血压是发生冠心病的重要危险因素，所以要积极的控制高血压，控制好体重，停止吸烟。如果有糖尿病者要降低升高的血糖。经典用药是硝酸甘油舌下含服。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-07 802次

• 稳定性心绞痛
  稳定型心绞痛是冠心病分类之中最常见的一种类型，又称为劳力性的心绞痛，主要是由于体力劳动引起冠状动脉的吓着，导致心肌的严重缺血，出现明显的胸痛、胸闷、心悸、心慌以及严重的胸部憋闷感。胸痛有时候可放射至两臂、手指以及下颌部、胃脘部位，这些症状一般持续数分钟，经休息或舌下含服硝酸甘油之后可以马上消失。本病
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 8387次

• 稳定性心绞痛首选药物是什么
  稳定性心绞痛发作的时候，首选的药物为硝酸酯类的药物。如果在缓解期，没有发作的时候，应首选血小板药物，比如阿司匹林或者是降脂类的药物以及β受体阻滞剂。如果合并有高血压、糖尿病等并发症，需要针对其并发症来进行用药治疗。如果患者出现持续性的心绞痛，经过休息或者是服药之后，症状仍然无法缓解，可以考虑出现了急
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 216次