肛瘘在临床上不属于大病的范围,是肛肠科最为常见的一种普通疾病。肛瘘不能自行愈合,不治疗会反复发作直肠肛管周围的脓肿,因此必须进行手术的根治。
治疗原则:将瘘管切开,形成敞开的创面促使愈合。
手术方式:根据内口位置的高低,瘘管与肛门括约肌的关系来进行选择。
手术的关键:尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免肛瘘的复发。
临床上比较常用的治疗方法:
一、瘘管切开术,是将瘘管进行全部切开,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下。切刀开后只损伤外括约肌皮下部或浅部,不会出现术后肛门失禁。
二、挂线疗法,是利用橡皮筋或药线进行机械性压迫,缓慢切开肛瘘的方法。一般操作简单,出血少,换药方便。