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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7258次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15387次

• 呼吸衰竭患者休息与活动指导
  呼吸衰竭患者重症期应该卧床休息，帮助病人取得舒适而且有利于改善呼吸状态的体位，可以协助其取半卧位或坐位，病情允许下可以协助病人趴伏在床桌上，借此增加辅助呼吸机的效能，促进肺膨胀，尽量减少自理活动和不必要的操作。在患者的恢复期和缓解期，根据病人的具体情况指导病人制定合理的活动和休息计划，指导患者避免氧耗量较大的活动，并在活动过程中增加休息的时间。
  语音时长 1:00”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-09 1295次

• 呼吸衰竭的休息与活动指导
  ​在重症期，病人要绝对的卧床休息，可以采取比较舒适而且有利于改善呼吸状态的体位，比如半卧位或者坐位，病情允许的情况下，可以协助病人趴扶在床桌上增加呼吸功能，促进肺膨胀量，减少自理活动和不必要的操作。在缓解期和恢复期，根据病人的具体情况指导病人制定合理的活动和休息计划，避免氧消耗较大的活动，在活动过程中，增加休息，运动不要太剧烈，以不引起身体不是为主。
  语音时长 1:13”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-09 1315次

• 呼吸衰竭的患者护理
  呼吸衰竭患者护理分为病人的日常护理和人工气道护理，病人的日常护理包括，患者咳痰，拍背，患者需要定期拍背，促进痰夜排出。患者还需要进行定期翻身，防止褥疮的形成，人工气道护理包括，固定插管、防止脱落、记录插管的日期和时间、气囊充气和放气，患者通过长期机械通气，还要注意有没有气囊漏气，每天进行3次口腔护理，防止呼吸道的感染。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1401次

• 呼吸衰竭患者的护理
  呼吸衰竭病人的护理分为病人的日常护理和人工气道护理，病人的日常护理包括，患者咳痰，拍背，患者需要定期拍背，促进痰夜排出。患者还需要进行定期翻身，防止褥疮的形成，人工气道护理，包括，固定插管、防止脱落、记录插管的日期和时间、气囊充气和放气，患者通过长期机械通气，还要注意有没有气囊漏气，每天进行3次口腔护理，防止呼吸道的感染。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-22 1801次

• 呼吸衰竭患者用药指导
  一般来说呼吸衰竭患者出现神志模糊时需要应用呼吸兴奋剂，常用的有尼可刹米和洛贝林，使用时的注意事项应当注意保持气道通畅，否则会触发呼吸机疲劳并加重二氧化碳潴留。脑缺氧，脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者慎用，病人的呼吸肌功能基本正常，不可突然停药，静脉滴注时，速度不宜过快，在静脉滴注过程中需要注意观察患者呼
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 162次

• 再障患者的休息与活动指导
  根据病情适当活动，避免劳累，活动时防止滑倒或外伤，以免伤后出血，贫血出血较重时需卧床休息减少活动，必要时住院治疗，对于急性型和重型者需绝对卧床休息。慢性再障患者如无自发性出血，血红蛋白已升到能耐受一般活动者，参加一定的体力活动而不必过分的限制，如可完成一些家务和参加轻体力劳动同时可适当的参加非剧烈性
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 69次