牙齿表面有黑点,可能是发生了龋化,考虑为出现了龋病,龋病俗称虫牙蛀牙,是细菌性疾病,可以激发为牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症,如不及时治疗病变继续发展形成龋洞,中智牙冠完全破坏消失,其发展的最终结果就是牙齿的丧失。
龋病特点就是发病率高,分布广,是口腔主要的常见病,也是人类最为普遍的疾病之一,世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病,目前公认的龋病病因学说是四联因素学说,主要包括细菌口腔环境,数组和时间,细菌是龋病发生的必要条件。
一般认为致病菌有两种类型,一种是产酸菌属,其中主要是变形链球菌,放线菌属和乳杆菌,可使碳水化合物分解产酸,导致牙齿无机质脱矿,另一种是格兰阳性球菌,可破坏有机质,经过长期作用是牙齿形成龋洞。
口腔环境,口腔是牙齿的外环境与疾病的发生密切相关,而数组,牙齿是龋病过程中的靶器官,牙齿的形态矿化程度和结构组织与龋病的发生有直接关系。另外还有时间,龋病的发生是一个较为漫长的过程,从初期起到临床形成龋洞一般需要1.5到2年。