肝造影主要指的是肝血管造影。肝血管造影是利用介入的手段,将导管插入相应的肝血管内,进行血管造影的X线诊断方法。
肝血管造影主要包括肝动脉造影,门脉造影以及腹腔动脉造影中的混合肝脏血管造影。肝动脉造影是指肝动脉显影的肝血管造影,比如选择性肝固有动脉,肝右动脉或者肝左动脉造影,造影过程中门脉不显影。
门脉造影为门脉系统显影的肝血管造影,比如脾或者肠系膜上动脉造影,脾门静脉造影以及直接门静脉造影。混合肝血管造影是由开始的肝动脉造影与紧接的门静脉造影所组成。
肝造影的指征主要有:
第一,临床高度怀疑肝肿瘤。
第二,各种影像检查相互矛盾。
第三,怀疑肝脂肪变。
第四,无创性影像学检查中,发现有小于2厘米的占位性病变。
第五,对任何肝脏病灶手术切除率的估计。
第六,实验室检查与影像学检查相矛盾。
第七,拟进行介入治疗。
第八,部分门静脉高压。
第九,胰头恶性肿瘤手术前了解门静脉与肿瘤的关系。