胆囊结石一定要治疗吗

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医生主讲实录

胆囊结石患者是否需要治疗要根据患者具体的病情来综合分析决定。临床上结石患者可没有任何症状,只是体检时发现自己胆囊内有结石,而部分胆囊结石患者由于继发胆囊炎症或者进食油腻食物后或者睡觉时体位位置发生变动,患者可出现程度不等的右上腹阵发性胀痛、隐痛不适。少数患者由于结石嵌顿到胆囊颈部患者可出现持续性右上腹剧烈绞痛,这就是通常所说的胆绞痛。患者可伴有右肩膀右后背出现的牵涉痛,右上腹明显的压痛感,墨菲氏征阳性,患者还可出现程度不等的发热、胃寒、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振、厌油等全身不适症状,如果病情进一步加重时患者可能发生坏疽性胆囊炎、胆囊穿孔等严重的并发症。

临床上对于有症状或者存在并发症的胆囊结石患者常选择积极手术治疗,一般选择腔镜微创胆囊切除手术,它具有创伤小恢复快,住院日短的特点。一般术后无特殊并发症发生术后两到三日即可康复出院。而对于无症状的胆囊结石患者一般不需要积极手术治疗,但是要定期观察,一般每一年做一次B超、CT来追踪胆囊结石的进展。

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