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• 急性脑梗塞双抗怎么处理

  急性脑梗塞患者往往采取急诊，急诊的头三天，应该积极地用双抗治疗，所谓双抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，两种抗凝的药物同时进行，同时服用，最少要在急性期连服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的药物，但是它们作用的生化反应，作用的机制不完全一样，阿司匹林作用比较快，二十四小时之内就可以起作用。氯吡格雷的作用，因为有生化反应的关系，它要在七十二小时之内，才能起作用。所以两种药合并运用，对于抗凝的效果比较好。所以急性的脑血管病，缺血性的病变，脑梗塞等等，都采用双抗的治疗。这要由临床的医师，专业医师开具处方，根据患者的病情进行，患者不可以自行滥用药物，会引起很大的副作用。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 13228次

• 脑梗塞的症状

  脑梗塞的症状相对而言，包括两大系统，一个是颈内动脉系统的症状，比如说这个病人出现了特征性的症状，病人出现了失语、肢体的偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，这是我们所说的三偏症，这种情况我们考虑是颈内动脉系统的脑梗塞。如果一个病人来了以后，他出现了头晕、视物旋转、恶心呕吐、大小便的异常，甚至出现了心慌出汗等一系列，椎基底动脉系统脑梗塞的表现的时候，我们要考虑后循环病变。后循环的梗塞病情相对而言，比前循环症状多，前循环的特征性的症状，比如说失语、三偏，而后循环的特征性症状，主要是头晕、视物旋转、恶性呕吐、肢体交叉性的感觉障碍、运动障碍等一系列表现。这些都是脑梗塞的种临床表现。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 28315次

• 脑梗塞发热的原因
  脑梗塞患者如果出现发热，最常见的有两种情况。一是患者是不是有合并感染，因为很多脑梗塞病人都会出现呛咳，一旦呼入气管的异物在肺内造成感染，就会导致患者出现发热并伴有咳嗽、咳痰、气短这些症状。这时需要患者及时做胸片或者胸部ct检查，以排除以上情况。还有种情况是患者脑梗塞的波及范围，有可能造成下丘脑体温调节中枢的梗死，造成患者体温调节障碍，从而出现中枢性高热，它的主要特点就是患者躯体很热，但四肢是冷却状态。体温有可能达到四十度以上，并且对退热的药物，效果并不是很敏感，主要退热措施是给予物理降温或者是冰毯、冰帽、酒精浴的辅助作用下使患者体温慢慢达到正常水平，辅助降温对患者也是非常重要，因为患者如果持续高热就会加重患者脑细胞水肿，从而加重患者的病情。
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  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-12-19 11238次

• 脑梗塞发热的护理
  如果出现了脑梗塞急性期发热的状况，对于护理首先要注意，发热患者应该密切观察体温，每4小时测量一次。要注意保暖，体温的上升期患者可能出现寒颤的情况，应该调节室温，并注意保暖。较好的一些降温方法是物理降温，即用温水擦拭四肢、腋下、手心、腹股沟和腘窝，但前胸、后颈、腹部、足心一般禁止擦拭。若体温超过39℃应给予冰袋冷敷头部，体温超过39.5℃应该给予酒精擦拭或者是大动脉处冷敷。要注意补充营养和水分，脑梗塞高热患者消化吸收功能会减低，机体分解代谢增加，糖、脂肪、蛋白质以及维生素等营养物质会大量消耗，用给予营养丰富、易消化的流质或者是半流质，嘱咐患者少食多餐。高热时患者呼吸加快、皮肤出汗增多，水分大量的丧失，应该鼓励其多饮水，尤其是药物降温后出现大汗淋漓，及时给患者喂水。如果不能进食，应该要静脉输液或者是鼻饲，以帮助补充水分、电解质和营养物质。
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  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-11-28 1378次

• 急性脑梗塞怎么处理
  病情分析：急性脑梗塞的处理如下：发病4.5小时内的患者采取静脉溶栓；发病4.5—6小时的患者采取血管内治疗；发病6小时以上的患者选择抗血小板、抗动脉斑块、神经保护以及康复治疗。意见建议：急性脑梗塞的患者需要立即至附近医院的神经内科就诊，严重的患者需收治于神经重症病房。应根据患者的NIHSS评分、血管评估情况选择合理的治疗方案。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-24 602次

• 脑梗塞高血压处理
  脑梗塞临床上常见的病因有脑血栓形成、脑栓塞等。但是会诱发脑梗塞的原发病包含高血压、高血脂、糖尿病等。如果脑梗塞患者出现血压升高，有可能导致脑梗塞面积扩大，所以出现以上症状时，积极治疗原发病非常的重要。 高血压主要是以血压升高为主要临床表现的综合症，是最常见的慢性病之一，也是心脑血管疾病最主要的危险因素，可以导致脑梗塞、心力衰竭以及慢性肾病等。对于高血压的护理，主要是针对高血压急症进行对症的治疗，心理的护理主要是需要与病人沟通，做好病人的心理建设，避免因恐惧、焦虑、抑郁、紧张，丧失对疾病的治疗信心，从而影响治疗效果。
  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-26 1404次

• 透析时脑梗塞的处理
  在临床上如果一个患者在透析的过程中发生了急性脑梗死的情况，像这种情况建议立即启动溶栓流程，也就是请神经内科医生来评估看看患者是否有溶栓的禁忌症。如果患者没有溶栓的禁忌症，建议患者还是要积极的选择阿替普酶等药物溶栓治疗，可以在很大程度上减少后期脑梗后遗症或者说在很大程度上可以阻止脑梗塞的进展。溶栓24
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 474次

• 脑梗塞病人的麻醉处理
  脑梗塞的患者一般多采用内科药物治疗，所以不需要麻醉处理。如果出现了严重的脑水肿、颅内压增高、甚至脑疝等情况，需要手术治疗的话，麻醉一般来说也没有什么特殊处理的。脑梗塞是一类神经系统疾病，主要是由于颅内血管的阻塞，导致该血管所营养的脑组织出现缺血缺氧，进而出现组织水肿，颅内压的增高，从而影响到大脑的功
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 325次