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• 胰岛素抵抗是糖尿病吗？

  胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。肥胖是导致胰岛素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰岛素抵抗是二型糖尿病发病中非常重要的一个机制，对于二型糖尿病人来说，他的最主要的两个核心机制就是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，虽然血糖还达不到诊断标准，但是已经存在胰岛素抵抗出现了高胰岛素血症。如果没有很好的干预，就会从糖尿病前期进入真正的糖尿病期。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2019-12-06 8293次

• 胰岛素高是糖尿病吗

  胰岛素高可能是糖尿病患者，也有可能血糖是完全正常的。胰岛素升高，如果同时空腹和餐后两小时血糖都是正常的，空腹血糖小于6.1，餐后两小时血糖小于7.8，这时只能说是胰岛素升高，叫做胰岛素抵抗，是会增加将来发生二型糖尿病的风险。对于血糖完全正常的胰岛素升高、胰岛素抵抗，需要通过减轻体重、减少饮食摄入量、增加运动量来减少将来发生二型糖尿病的风险的，这种人不能诊断糖尿病，不需要进行药物治疗。但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期，胰岛素同样是可以升高的。不论是糖尿病前期，还是二型糖尿病，除了要做到饮食、运动管理，减少二型糖尿病发生风险之外，在血糖这方面也要做到严格的把控。对于早期的糖尿病，甚至于糖尿病前期，还是建议把血糖尽可能的控制正常，空腹小于6.1，餐后两小时小于7.8，以减少将来糖尿病并发症的发生风险。如果已经是糖尿病，并且诊断时间比较长，单纯的饮食运动可能并不能够把血糖控制到很完美的程度，这种时候即使胰岛素升高，该使用相应的降糖药，还是要使用相应的降糖药，甚至于有些人是需要使用外源性胰岛素治疗的。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-30 4489次

• 用了胰岛素饮食量可以增加吗
  不可以，一般人认为用了胰岛素就万事大吉，可以随意的增加饮食了，从而放开饮食不顾禁忌，其实这种做法是极其错误的。采用胰岛素进行治疗的患者多是胰岛素依赖型患者和其它病情特殊的人群，他们在注射完胰岛素后，应该更加注意饮食的均衡和适量的控制。对于一些注射胰岛素治疗的患者，例如营养不良的患者在用胰岛素严格控制血糖的同时，为了改善患者的代谢和发育可以酌情增加饮食，但有的糖尿病患者，则不适宜在采用胰岛素后增加饮食。例如大部分继发性磺脲类药物失效的糖尿病患者，虽然在注射胰岛素后血糖指标有所下降，但也要严格的控制饮食，否则患者体重不增加造成患者身体肥胖，患者产生胰岛素抵抗而胰岛素的用量也要随之增加，会给治疗带来诸多的困难，所以即使用了胰岛素治疗也不能放松饮食控制。
  语音时长 1:32”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-28 2762次

• 怎样增加胰岛素
  胰岛素剂量的增加或者是减少，在使用胰岛素治疗过程当中是非常常见的问题，胰岛素的剂量是要根据患者的血糖情况来监测的，但是值得提出的一点是，患者在考虑增加或减少胰岛素的时候一定要首先保证糖尿病饮食执行的情况是非常理想的，也就是说我们要把饮食对血糖的影响固定好，意思也就是说不能够存在因为饮食存在的血糖监测的一个误差或者差异问题，因为有的患者为了能够多吃一点而擅自增加胰岛素剂量这个做法是非常错误。所以患者在回顾一下自己饮食方面，如果确实是没有问题，但是血糖仍然偏高，我们可以在家里自己尝试着增加一些剂量的胰岛素，一般都是两个或四个单位这样的幅度来增加，如果患者尝试增加胰岛素多次之后血糖仍然偏高，建议到医院进一步去查一下看看到底是哪方面的原因。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-19 6918次

• 糖尿病胰岛素好吗
  病情分析：胰岛素是糖尿病患者药物治疗的一种方案。若是口服药物控制不佳时，可以选择胰岛素治疗。在糖尿病患者合并某种并发症的情况下，也可以选择胰岛素治疗。若是空腹血糖大于等于11.1毫摩尔，每升糖化血红蛋白大于9%，一般建议要选择胰岛素来治疗。意见建议：在疾病早期，给予短效的胰岛素强化治疗，可以迅速控制血糖，有助于保护病人自身的胰岛功能。胰岛素不能擅自使用，要在医生的正确指导下，结合血糖的情况进行个体化的治疗。
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-09 1303次

• 糖尿病打胰岛素好吗
  病情分析：糖尿病打胰岛素好不好，需具体情况具体分析。若患有1型糖尿病，则必须打胰岛素。1型糖尿病是由于胰岛素分泌绝对不足引起的，只能通过打胰岛素补充体内胰岛素分泌不足。而2型糖尿病是由于胰岛素分泌相对不足或者是利用障碍引起。应根据病情需要选择是否使用胰岛素。如果自身胰岛功能尚可，血糖控制比较理想，可口服药物治疗。若胰岛功能较差，胰岛素分泌不足，应该打胰岛素治疗。意见建议：建议凡有多饮，多食，多尿，消瘦的患者到医院内分泌科就诊，完善空腹血糖，餐后两小时血糖，糖化血红蛋白，胰岛素分泌试验，糖耐量试验等相关检查，明确病因，对症治疗。
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-17 2001次

• 用了胰岛素饮食量可以增加吗
  不可以，一般人认为用了胰岛素就万事大吉，可以随意的增加饮食了，从而放开饮食不顾禁忌，其实这种做法是极其错误的。采用胰岛素进行治疗的患者多是胰岛素依赖型患者和其它病情特殊的人群，他们在注射完胰岛素后，应该更加注意饮食的均衡和适量的控制。对于一些注射胰岛素治疗的患者，例如营养不良的患者在用胰岛素严格控制
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 963次

• 糖尿病打胰岛素好吗
  糖尿病的患者打胰岛素是目前治疗糖尿病的一种有效手段，可以大大提高患者的生存率，延缓糖尿病的进展。糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病，一般情况下一定要进行胰岛素治疗；2型糖尿病，如果患者病情较轻，可以口服降糖药控制。定期监测血糖，饮
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-09-12 0次