护理常规为评价患者呼吸困难、胸痛的程度,评价患者心理状态。护理措施为保持病房内安静,避免过多探视人员,绝对要卧床休息,取坐位或半坐卧位,给予患者易消化温凉饮食,避免刺激性食物。
给予合适的吸氧方法及氧流量,在给氧过程中持续心电监测和定时采集动脉血气分析,及时了解缺氧状态和用氧效果。
密切观察患者呼吸困难程度、类型、呼吸频率、节律、咯血量、痰颜色及动脉血气分析结果,观察胸痛发作的时间、部位、性质、程度及诱因,监测血压变化,防止血压过高导致出血。患者应用抗凝治疗时应及时正确用药,并监测疗效及不良反应。
用药期间密切观察出血征象,如有无皮肤青紫、血管穿刺处出血过多、血尿、柏油样便以及严重头痛、神志改变等颅内出血表现,发现异常时及时告知医生。