如果患者出现了与呼吸相关的左胸疼痛时,我们需要注意有无结核、肺炎、肿瘤等相关疾病的可能性,我们需要积极完善血常规、c反应蛋白、肿瘤系列、痰查抗酸杆菌、胸片、肺ct,甚至与支气管镜检查以明确诊断,如果患者是由于肺炎导致的上述临床表现,我们需要根据痰培养的结果进行积极的抗生素治疗,如果患者是由于肺结核导致的上述临床表现,我们需要使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等相关的抗结核药物进行治疗,同时要注意药物所带来的副反应及处理,如果患者是由于肺部肿瘤导致的左胸疼痛,我们需要进行手术的评估有手术适应症者需要手术治疗,无手术适应症者,可考虑放疗、化疗或靶细胞药物治疗。
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呼吸时左胸刺痛
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呼吸的时候左胸口刺痛有时候经常会有一类患者来就诊,他会出现左胸口的疼痛,描述非常的准确,呼吸的时候可能会加剧,这种情况,他往往都是先到心血管内科就诊,而心内科的大夫给他检查了,没有心脏方面的疾病,也没有心梗的前兆,往往都推荐患者到我诊室来了。那么我们就要来进行思考,患者为何为胸痛,那么胸痛有可能是肋软骨炎,也有可能是肋间的神经痛。还有一种可能,可能许多人会忽视,你要询问患者的一些很具体的问题,因为现在,因为生活压力大,工作压力大,很多人都是因为有焦虑、抑郁,而导致的躯体化障碍,表现出来左胸口的疼痛,这点一定要引起重视。另外,结合我们风湿免疫性领域来说,胸口的疼痛,要排查强直性脊柱炎,要询问患者有没有腰背部的疼痛,然后进行强直性脊柱炎的排查。当然,即使他已经到心血管内科去了,我觉得如果说,他在心内科没有做心电图,没有查血,那么该做的心肺方面的检查,还是要检查。因为有一些疾病,可能在最初的检查中没有表现,可是到你这里来了,他的结果就会有异常,一定要引起重视。01:46
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排尿时尿道刺痛是怎么回事在排尿的时候,如果出现了尿道的刺痛,首先需要考虑是有尿道的炎症,小便刺痛指的是在排尿的时候,感觉到尿道、膀胱和会阴部位的疼痛。疼痛的程度有轻有重,常常表现为烧灼样的感觉,当然也有严重的,感觉像刀割似的。小便刺痛的原因常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等,所以病因是挺多的。对于男性出现小便刺痛,首先需要排除非淋菌性尿道炎,它的主要因素是各种卫生的不洁或者通过性接触所引起来的。常见的致病菌是衣原体和支原体,如果出现淋病,也可以出现小便的刺痛,这时候在尿道口可以出现大量的浓稠的脓性的分泌物,这时要警惕是淋病。02:01
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为什么一呼吸左胸刺痛如果患者出现了胸痛,要考虑以下呼吸道疾病导致的胸痛,常见的有:急性的胸膜炎、肺结核导致的胸痛、肺肿瘤导致的胸痛、肺炎出现的胸痛及胸壁的疾病也可以导致胸痛。心血管系统疾病、心绞痛同样可以导致胸痛。但心前区疼痛导致的胸痛与呼吸无关,多呈阵发性,一般不超过半个小时,如果超过半小时,考虑急性心梗的可能性。如果患者胸痛伴有咳嗽等症状,要考虑呼吸道相关疾病导致的胸痛。例如结核性胸膜炎,可根据PPD实验、胸片、肺CT、痰查结核菌进一步明确诊断。如果为结核性胸膜炎导致的胸痛,要积极的抗结核治疗,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。如果患者是由于肺炎咳嗽剧烈导致的胸痛,可以完善血常规、C反应蛋白、胸片、肺CT的检查,明确诊断后,要积极的使用抗生素治疗。如果患者胸痛呈持续性且逐渐加重,口服抗生素药物无效,胸片或者是肺CT提示有肿块,考虑肺肿瘤可能性大一些。要积极地完善支气管镜检查,明确诊断后评估是否有手术的指证。语音时长 1:42”
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左胸下面偶尔刺痛几秒建议患者做心脏超声心电图的检查排除心脏的疾病,同时可以做胃镜的检查。如果是反流性食管炎的话需要多数注意饮食不要吃胃肠道刺激性大的食物,必要的时候可以服用奥美拉唑,磷酸铝凝胶。一般来说的话患者在平时生活中要注意调节好自己的生活方式,生活的话要有规律要有节奏,要早睡早起不要熬夜,多注意休息,保证睡眠时间的充足。其次患者还应该调节好自己的饮食结构,一日三餐要定时定量,少吃多餐。饮食上的话应该也比较清淡容易消化的食物为主,可以适当的多吃一些新鲜的水果或者蔬菜,多吃一些营养价值比较高的食物,比如说含高蛋白质,高维生素的食物,来补充患者自身所需要的一些营养。语音时长 1:30”
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左胸下方刺痛挂什么科病情分析:左胸下方出现刺痛的症状,主要是因为血液循环不好引起,可能是冠状动脉粥样硬化引起的,可以选择心血管内科就诊,进行心电图,心脏彩超检查。意见建议:冠状动脉粥样硬化引起的胸下方刺痛,可以选择活血化瘀,软化血管的药物,如通心络胶囊,适当配合降血脂的药物,血脂康,不要熬夜,避免烟酒刺激。
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咳嗽左胸刺痛怎么办咳嗽左胸刺痛应注意是否伴有气胸,肺部感染,肺栓塞等疾病,建议去医院呼吸科进行诊治,完善血分析,降钙素原,凝血分析,胸部CT等检查。咳嗽有痰而不易咳出,可用盐酸氨溴索,溴己新化痰止咳;咳嗽无痰或少痰,可用右美沙芬,喷托维林镇咳;伴有支气管痉挛的时候可用平喘药如氨茶碱。
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