首先要了解是什么原因导致的甲状腺增大，甲状腺增大在临床上常见有弥漫性的增大和单侧性的局部的增大，弥漫性的增大常见的疾病有甲状腺功能亢进或者是甲状腺炎，甲状腺炎里面有亚急性甲状腺炎和慢性淋巴性甲状腺炎，这几种疾病的都可以造成甲状腺弥漫性的增大。
甲状腺弥漫性增大在临床上常用的鉴别的方式就是做甲状腺功能的检查，如果是发现甲状腺功能里面t3、t4的数值明显的增高，结合有甲状腺弥漫性肿大还有病人的症状体征就可以诊断是甲状腺功能亢进。
如果是甲状腺弥漫性增大还会有甲状腺的压痛，病人还有发烧，诊断之前还有上呼吸道感染，大部分是亚急性甲状腺炎的表现。
如果是病人在做甲状腺功能检查的时候发现甲状腺过氧化物酶抗体增高和甲状腺球蛋白抗体增高，这种情况是慢性淋巴性甲状腺炎的表现。
如果病人是局部的甲状腺肿大或者是单侧的甲状腺肿大，往往常见的疾病就是甲状腺瘤、甲状腺癌和结节性甲状腺肿的表现，这些表现除了进行甲状腺功能检查之外还要进行必要的比如说彩色多普勒的检查，就是了解甲状腺大小、边界，还有血运情况，是不是有钙化点等等，来进一步的鉴别甲状腺肿大，这些单侧局部的肿大是什么原因导致的，再就是明白甲状腺肿大的是什么原因导致之后才要进行进一步的对症治疗。
