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医生主讲实录

大叶性肺炎常见的症状包括受凉后出现的咳嗽、咳铁锈色痰、高热、稽留热,如果肺炎较重,患者可出现胸痛、咳血、气短的临床表现,肺部的听诊在早期可无任何的体征,在恢复期可闻及湿罗音,不同的致病菌导致的辅助检查结果也是不一样的。

如果血常规提示白细胞高于正常,中性粒细胞,中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原高于正常,考虑为细菌感染导致的。如果患者的白细胞正常或偏低,单核细胞、淋巴细胞出现了相应的增加,病毒抗体阳性,此时考虑为病毒性肺炎,如果患者的白细胞、中性粒细胞、c反应蛋白均是正常,支原体抗体、衣原体抗体在近期出现了四倍以上升高,考虑为非典型致病菌导致的肺炎,胸腔和肺CT常提示肺内的浸润象。

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