尿毒症患者血液透析剂量透析方式的选择有哪些

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医生主讲实录

血液透析从最开始就存在一个透析剂量,和毒素清除的问题,目前研究采用怎样的透析剂量,高通量透析的优势还需要更多循证医学的证据,除了增加透析剂量,透析频率也是一个重要的可控因素,常规透析方式是每周三次,有研究显示增加透析次数,以及每日透析能够改善预后。

每日透析的形式包括,短时和缓慢长时间的夜间血透,目前为止有关短时透析的文献,在各方面均显示有良好的效果,而且这些效果都是在每周透析剂量基本不变的前提下获得。主要原因是与传统透析相比短时透析可能比较生理性的清除水和溶质,减轻透析前后透析间期溶质的波动,但是短时透析提高血液透析,患者长期生存的疗效还需要充分的前瞻性研究来进行证实。

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