急性淋巴白血病根据形态学、免疫学和遗传学分型(即MIC分型),可分为几个亚型,治疗及预后与分型密切相关。
(1)形态学分型:目前国际通用FAB分型,即按照细胞大小、核浆比例、核仁大小及数目、胞浆嗜碱程度将急淋分为L1~L3三型。小儿ALL以L1型最多见,占70%左右,L2型为25%左右L3型仅占0%~4%。
(2)免疫学分型:白血病发生学的成熟遏制学说认为,白血病是造血细胞的某一克隆被阻滞在某一分化阶段上并异常增殖的结果,因此白血病细胞具有相应的正常细胞分化阶段。
①双表型:指同一个白血病细胞同时表达淋系和髓系特征。
②双系型(双克隆型):指同时存在具有淋系和髓系特征的两群独立细胞群,转化型和细胞遗传学分型等等。