外伤要打破伤风吗

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医生主讲实录

破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染,除了可能发生在各种创伤后,还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。病菌是破伤风梭菌,为专性厌氧,革兰染色阳性,平时存在于人畜的肠道,随粪便排出体外,芽孢状态分布于自然界,尤以土壤中最为常见。

此菌对环境有很强的抗力,能耐煮沸,伤口的污染率很高,战场中污染率可达25%至80%。但破伤风发病率只占污染者的1%到2%,提示发病必须具备其他因素,主要因素就是缺氧环境。创伤时,破伤风梭菌可污染深部组织,如果伤口外口较小,而内有坏死组织、血块儿充填或填塞过紧、局部缺血等,就形成了一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染,后者将消耗伤口内残留的氧气时,本病更易发生。破伤风是一种极为严重的疾病,死亡率较高,尤其是新生儿和吸毒者,为此要采取积极的综合治疗措施。

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