直肠癌的术后并发症

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医生主讲实录

手术相关的并发症有手术的副损伤,包括一些输尿管、膀胱、阴道、肠道的损伤,特别当肿瘤的体积比较大时,发生输尿管损伤的可能性会增加。有时为了减少输尿管的损伤,在进行巨大肿瘤手术或者是二次手术的时候,要放置输尿管支架以减少副损伤。

还会出现一些术后的吻合口瘘,吻合口瘘是直肠癌手术时一个非常常见的并发症,特别是低位的直肠癌手术后,吻合口瘘的发生率可达到15%,而且发生吻合口瘘后可以继发一些腹腔的感染、盆腔脓肿,吻合口的狭窄等一系列的并发症,严重的患者可能导致死亡。

因此,对于吻合口的位置较低的患者,建议患者进行预防性的造口,术后控便能力下降甚至是肛门失禁,在直肠癌手术时由于切除了大部分的直肠,直肠存储的粪便能力会降低,术后的患者排便的次数会增加,而且能出现排便急迫感,部分患者会出现气体或者是液体粪便的不能控制,严重的患者,可能会出现失禁的情况,生活质量下降。

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