恶性胸膜间皮瘤的治疗要求是综合治疗。
第一,手术治疗。手术治疗可以分为姑息性的手术治疗和根治性的手术治疗。姑息性的手术治疗主要是去除一些造成的肿瘤组织,解除肺的压迫,去除一些壁层的胸膜肿瘤组织,缓解限制性的通气障碍和一些胸壁疼痛。
根治性的手术治疗是从半侧的胸腔或者去除所有肉眼可以看到的一些肿瘤组织,通过胸膜外肺切除术,切除整个胸膜,心包膜,膈膜并进行系统性的淋巴结清扫。
第二,放射治疗,放射治疗主要的目的是缓解疼痛。
第三,化疗。比较常用的化疗药物,如多柔比星,细胞毒性的一些药物如培美曲塞等。
第四,靶向治疗,有一些靶向的药物,尤其是治疗肺癌,结肠癌和一些乳腺癌的靶向药物是可以适用于恶性的间皮瘤,比如沙利度胺,贝伐单抗等等。