引起坐骨神经痛的病因多种多样,绝大多数的患者得坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变。对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛少数系原发性的。即坐骨神经炎。
一、一般症状疼痛主要限于坐骨神经分布区,大腿后部小腿后外侧与足部。疼痛剧烈的病人可呈有特殊的姿势,腰部蛐蛐,屈膝,脚尖着地。如病变位于神经根时椎管内压力增加时常会疼痛加重。
二、肌肉减退的长度可因病因病变部位损害的程度不同差异很大,可有坐骨神经支配肌肉全部或部分的力量导致瘫痪。
三、可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。
四、有坐股神经牵拉征,还有相应的等位征阳性;此征的存在,常与疼痛的严重程度相平行,局麻,坐骨神经根或神经干此征可以消失。
五、跟腱反射减退或消失,膝盖反射可因刺激而增高。