大部分的肝癌都会有疼痛的表现,但也不全是。
绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50%,疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛的性质为间歇性和持续性隐痛,钝痛或刺痛。疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适,疼痛可时轻时重或短期自行缓解。
疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所导致。
疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化。位于肝左叶的肿瘤,常引起中上腹疼痛;位于肝右叶的肿瘤,疼痛在右上腹部;肿瘤累及横隔时,疼痛可放射至右肩或右背部,容易被误认为是肩关节炎;肿瘤位于肝右叶后段时,有时可引起腰痛;肿瘤位于肝实质分布者一般很少感到疼痛。