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• 如何看待骨髓纤维化？

  骨髓纤维化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身体质的问题，基因突变产生异常的基因，骨髓不受控制，就会长得很快，红细胞、血小板、白细胞都在长，这个叫骨髓增殖性疾病。但长的速度不一定一样，表现出只长红细胞，叫真性红细胞增多症；只长白细胞，叫慢性粒细胞白血病；还有一种是长血小板，叫原发性血小板增多症，这三个都叫骨髓增殖性疾病。还有第四个，就是骨髓纤维化，它是三种疾病的终末期表现，因为骨髓长得过于超前，或者过于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血组织被纤维组织所取代。因为衰竭就出现贫血、白细胞减少和血小板减少，会出现骨痛、出汗、盗汗、皮疹、发热的表现，但不是都出现。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 14497次

• 骨髓纤维化常规治疗方法有哪些？

  骨髓纤维化有增殖期和衰竭期，治疗有不同的方法，不同的人是不一样的。对增殖比较高的骨髓纤维化，比如说全血细胞很高，脾脏很大的病人，以前只能用干扰素、羟基脲这种比较简单的方法，但这些药物很难去根。现在有新药，比如芦可替尼，在高增殖期的时候使用芦可替尼，会带来的好处，就是血细胞减少脾脏回缩，症状改善。药物有副作用，就是血细胞减少，根据用药情况进行调整，出现衰竭进行一些支持治疗，比如说用刺激造血的治疗，可以打刺激因子，当然也可以有激素，或者化疗，每个情况都不一样。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 33497次

• 骨髓纤维化
  骨髓纤维化是指骨髓造血组织被纤维组织取代，而严重影响骨髓造血功能的疾病状态。根据病因可以分为原发性和继发性，按照疾病的疾患程度可以分为急性骨髓纤维化和慢性骨髓纤维化。继发骨髓纤维化可以骨髓增生性疾病，恶性肿瘤等不同疾病引起。特发性的骨髓纤维化病理特点是骨髓内出现原因不明的纤维组织和骨质增生，常常伴有髓外造血，临床上以慢性型居多，特点为起病缓慢，脾显著肿大，外周血常见幼稚红细胞和幼稚粒细胞。骨髓涂片呈现骨髓造血组织进行性减少或者干抽的现象。继发骨髓纤维化的发病率为十万人中有0.56到1.3个人，发病大多数见于五十岁以后的人群。男女发病率是相似的。
  语音时长 1:32”
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 8845次

• 骨髓纤维化
  骨髓增生纤维化这种情况是比较严重的，骨髓纤维化主要是指骨髓造血组织被纤维组织替代，会影响造血功能。一般情况会伴有肝脾等器官的造血病理状态，发病机制不清楚。对于骨髓纤维化可以分为原发性与继发性。原发性病因目前不清楚。继发性骨髓纤维化往往是继发有其他的疾病，有可能是继发于肌体组织疾病、病毒感染等等这些疾病。此外在临床上表现为起病缓慢，早期症状不明显，往往随着疾病的发展，患者会有多汗、乏力、消瘦、体重减轻等表现。另外还有可能表现腹胀、腹痛、食欲下降、肝脾肿大、心慌、出汗，再就是有发热出血、高尿酸血症。还有的患者有可能会表现为肝内血流阻力增高这类的反应，还有可能出现胸骨的压痛。
  语音时长 1:21”
  高秋 副主任医师宜兴市人民医院

  2018-11-11 15173次

• 骨髓纤维化诊断困难吗
  骨髓纤维化的诊断，如果存在其他肿瘤疾病的患者，诊断原发骨髓纤维化应特别慎重，因为其他肿瘤，包括骨髓瘤淋巴瘤等，由于肿瘤本身原因，可以同时伴有骨髓纤维化。在这些情况下，基础疾病治疗后，骨髓纤维化可以逆转。同样骨髓肉芽肿性疾病，如组织胞浆菌病和肺结核也可以导致骨髓纤维化。bcrabl基因重排检测用于排除慢性粒细胞白血病，图片检测大约50%-60%的患者是阳性。在鉴别检查中还有一些慢性粒细胞白血病，毛细胞白血病，组织胞浆菌病骨髓增生异常综合症，真性红细胞增多症，原发血小板增多症还有结核等都会与骨髓纤维化的诊断比较相似。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 801次

• 骨髓纤维化注意什么
  建议骨髓纤维化患者吃一些富含各种维生素的食物，比如，新鲜的水果蔬菜，芝麻油，豆类的。因为维生素a和维生素c有阻止细胞恶变和扩散，还可以增加上皮细胞稳定性的作用。维生素e能够促进细胞分裂，延迟细胞衰老，维生素b6会促进患者食欲，以减轻化疗引起的消化道症状。 骨髓纤维化患者，应该忌食花生米，炒瓜子，米花，锅巴等，因为它们质硬难消化。饮食是不能解决根本问题的，建议中草药调理，从根本上彻底的调理治疗，选对一个好的中医治疗方案。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-15 1803次

• 骨髓纤维化严重吗
  骨髓纤维化一般比较严重。骨髓纤维化通常包括原发性的骨髓纤维化和继发性的骨髓纤维化等，无论是原发性的骨髓纤维化，还是继发性的骨髓纤维化，一般是比较严重的情况，是一种严重的血液系统恶性疾病，患者患有骨髓纤维化以后，通常会影响骨髓的造血功能，患者可能出现造血衰竭的情况，患者会出现全血细胞减少的临床症状，还
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-08-11 344次

• 骨髓纤维化如何保养
  第一，患者应该做好心理护理，保持心情舒畅，需要减轻患者紧张、焦虑、烦躁的不良情绪。同时家属也应该体谅患者，并全方位的对患者进行照顾。第二，如果患者有明显出血的症状发生时，应该立刻卧床休息，在医生的指导下进行干预治疗，待出血得到控制从而停止以后，再逐渐增加活动。所以，对于容易出血的患者，平时必须要多加
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2018-12-27 2883次