交通性鞘膜积水应经腹股沟切口,进内环处结扎腹膜鞘状突,并将远端鞘膜囊翻转或切除,对继发性鞘膜积水必须治疗原发病,对于较大的鞘膜积液伴有明显的症状者,应行鞘膜翻转术,精索鞘膜积液应将积液囊全部切除,交通性鞘膜积液应切断通道在内环高位结扎鞘突。
在注射疗法中抽出积液注入硬化剂,但容易复发及合并感染,对于继发性睾丸鞘膜积液,应针对病因治疗,若为损伤积血,应止血药和抗生素,积血较多时应手术取出血块,如血丝病引起的,必须口服海群生并行鞘膜翻转术睾丸肿瘤引起的,则应对睾丸肿瘤治疗,鞘膜积液在热带地区发病率高,与血丝虫感染有关系,故平时防蚊措施是重要的。