糜烂性胃炎分为急性糜烂和慢性糜烂两级。急性糜烂胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎,它是上消化道出血的重要病因之一,约占上消化道出血的20%。
慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎或痘疹状胃炎,一般仅见饭后饱胀、反酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状。它的病因包括内源性因素,危重疾病比如严重的创伤,大面积烧伤,败血症,颅内的病变,休克及重要器官的功能衰竭等严重应激状态等等。急性糜烂性胃炎的常见病因,外源性因素,包括某些药物比如非甾体类抗炎药,类固醇激素,某些抗生素,酒精等均可损伤胃黏膜屏障,导致黏膜通透性增加,胃液的氢离子回渗入胃黏膜而引起胃黏膜糜烂出血。
它的临床表现:急性糜烂性胃炎通常起病较急,在原发病的病程中突发上消化道出血,表现为呕血及黑粪,单独黑粪者少见。出血常为间歇性大量出血可引起晕厥和休克贫血,出血有上腹隐痛不适或有触痛,而慢性糜烂性胃炎症状多为非特异性的消化不良症状,比如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等等。