切气管后遗症

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医生主讲实录

气管切开可减少呼吸道无效腔,增加有效统剂量便于吸痰等,气管切开术在临床上应用广泛,对挽救病人的生命起到了重要作用。皮下气肿最常见的并发症,对切开过程软组织分离过多有关,一般可自行吸收。

手术时位置正确,缩短手术时间减少、软组织损伤减少或减轻皮下气肿,气管内出血由于吸痰或气管套管剪断摩擦,损伤气管的内膜所致,严重时穿过血管壁,会引起大出血甚至窒息,因此护理上首先要注意气管切开时或切开后的体位,尤其对气管造口较低的的患者经常调整体位。

主要的后遗症有局部出血,喉下神经或喉上神经损伤引起发音嘶哑,甲状旁腺损伤或切除引起暂时性和永久性的手足抽搐、凸眼加剧,永久性甲状腺功能减退症,局部伤口感染。

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